护士工作心得体会优选___900字.docxVIP

2025年3月，我在市第一人民医院心内科担任责任护士已经整整五年了。这五年来，我主要负责的是冠心病监护病房（CCU）的护理工作，每天要面对1215位重症患者。记得去年冬天，78岁的张大爷因急性心肌梗死入院，当时他血压只有80/50mmHg，心率降至40次/分。在医生进行介入手术的同时，我和团队立即建立了双静脉通路，准备了除颤仪和抢救药品，最终成功将他从死亡线上拉了回来。这样的抢救场景，在我五年的护理生涯中已经经历了不下50次，但每一次都让我深刻体会到护士这个职业的责任与使命。

在实际操作中，我们发现心内科护理工作的核心在于精准的病情观察和及时的应急处理。以我负责的CCU病房为例，我们制定了标准化的护理流程：每30分钟测量一次生命体征，每小时记录一次出入量，每2小时进行一次体位调整。特别是在使用多巴胺、硝普钠等血管活性药物时，我们要求必须使用微量泵精确控制，剂量误差不能超过0.1μg/kg/min。去年我们科室通过优化这个流程，将药物不良反应发生率从原来的3.2%降到了1.5%。

对于急性冠脉综合征患者的护理，我们有一套完整的操作规范。患者入院后，要完成18导联心电图检查，立即建立静脉通路，并采集心肌酶谱标本。在等待检查结果期间，我们要持续监测ST段变化，每15分钟记录一次。如果确诊为ST段抬高型心肌梗死，要在90分钟内完成再灌注治疗。我去年参与抢救的32例STEMI患者中，平均门球时间控制在65分钟以内，比国家标准要求的90分钟提前了25分钟。

在日常护理工作中，用药安全是我们最重视的环节。我们建立了三查七对的强化版制度：除了常规的查对，还要增加药物相互作用的审核。比如，患者同时使用阿司匹林和氯吡格雷时，我们要特别注意监测出血风险；使用他汀类药物时，要定期检查肝功能和肌酸激酶。今年上半年，我们通过这套制度成功避免了3起潜在的药物不良反应事件。

作为一名普通的临床护士，我深知护理工作没有终点，只有不断前进的起点。在未来的工作中，我将继续以患者安全为中心，用专业和责任守护每一个生命。

王丽

市第一人民医院心内科

2025年10月16日