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医学课件-烫伤的急救与护理ppt课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.烫伤概述

2.烫伤的急救处理

3.烫伤的评估与分级

4.烫伤的护理措施

5.烫伤的营养支持

6.烫伤的心理护理

7.烫伤的预防与健康教育

8.烫伤的并发症及处理

01烫伤概述

烫伤的定义与分类烫伤定义烫伤是指由热源引起的皮肤及其深部组织的损伤，根据损伤程度可分为轻度、中度和重度。烫伤的严重程度通常与热源的温度、接触时间和接触面积有关。烫伤分类烫伤按照损伤深度分为一度烫伤、二度烫伤和三度烫伤。一度烫伤仅伤及表皮，二度烫伤伤及真皮层，三度烫伤则伤及皮肤全层，甚至可能伤及肌肉和骨骼。烫伤原因烫伤的主要原因是高温物体或液体，如热水、热油、蒸汽等。在家庭中，烫伤多见于儿童不慎接触热水瓶、热锅等，在工业环境中，烫伤则可能由高温设备、化学品泄漏等引起。

烫伤的病因与发病机制热源因素烫伤的主要病因是热源，包括热水、热油、蒸汽等，其温度通常超过45℃。高温导致皮肤细胞蛋白质变性，细胞膜破坏，从而引起烫伤。接触时间烫伤的发病机制与热源接触时间密切相关。接触时间越长，热量传递越充分，烫伤程度越严重。一般来说，接触时间超过30秒就可能造成二度以上的烫伤。接触面积烫伤的发病机制还与热源接触面积有关。接触面积越大，热量传递越快，烫伤程度也越严重。例如，同样温度的热水，接触面积增加，烫伤风险也随之上升。

烫伤的临床表现与诊断烫伤症状烫伤后，患者会出现皮肤红肿、疼痛、水泡等症状。一度烫伤皮肤红、痛，二度烫伤会有水泡，三度烫伤则皮肤呈皮革状，失去弹性。烫伤诊断烫伤的诊断主要依据病史、症状和体征。医生会根据烫伤的面积、深度、部位和全身情况，结合临床表现进行综合判断。烫伤分级烫伤分级有助于评估病情和制定治疗方案。一度烫伤仅伤及表皮，二度烫伤伤及真皮层，三度烫伤则伤及皮肤全层，甚至可能伤及肌肉和骨骼。

02烫伤的急救处理

现场急救原则快速评估现场急救首先应迅速评估伤者意识、呼吸和循环情况，如出现昏迷、呼吸困难或休克，应立即进行心肺复苏。安全撤离确保现场安全，避免再次烫伤，如果烫伤发生在易燃易爆的环境中，应迅速撤离现场，避免火灾和爆炸风险。冷却降温烫伤后应立即用冷水冲洗烫伤部位，持续15-30分钟，以降低皮肤温度，缓解疼痛和减少烫伤深度。

急救措施与注意事项冷却处理烫伤后应立即用冷水冲洗或浸泡烫伤部位，持续15-30分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛，减少烫伤程度。避免使用冰块直接接触皮肤。避免挤压烫伤部位应避免挤压、摩擦和搔抓，以免加重损伤。如果水泡较大，不要自行挑破，以免感染。清洁消毒烫伤后应保持烫伤部位的清洁，可用生理盐水或清水轻轻擦拭。如出现红肿、化脓等感染迹象，应及时就医，避免病情恶化。

特殊情况下烫伤的急救化学烧伤化学烧伤时，应立即脱去被污染的衣物，用大量清水冲洗至少15分钟，以稀释和清除化学物质。避免使用水冲洗酸、碱烧伤，以免化学反应加剧。电烧伤电烧伤后，首先要确保电源切断，避免二次伤害。然后用清水冲洗伤口，检查有无骨折，必要时进行固定。严重电烧伤应立即就医。大面积烧伤大面积烧伤可能导致休克，急救时应注意保暖，保持呼吸道通畅，迅速送往医院。在等待救护车期间，可用毯子覆盖伤者，避免体温过低。

03烫伤的评估与分级

烫伤程度的评估一度烫伤一度烫伤仅伤及表皮层，表现为皮肤发红、疼痛，无水泡。通常2-3天内自行愈合，不留疤痕。二度烫伤二度烫伤伤及表皮和真皮层，出现水泡、疼痛剧烈。愈合时间需1-2周，可能留下疤痕。三度烫伤三度烫伤伤及皮肤全层，甚至肌肉和骨骼，皮肤呈皮革状，感觉丧失。愈合时间长，可能需要皮肤移植，留下永久疤痕。

烫伤面积的估算手掌法则手掌法则是一种简便的估算方法，即用受伤者的手掌面积来估算烫伤面积。成人单掌面积约为1%，儿童比例相应增大。九分法九分法是将人体分为11个9%的区域，头部、面部、颈部各占9%，双上肢各占9%，躯干前侧和后侧各占18%，双下肢各占18%。中国新九分法中国新九分法将成人身体分为11个9%的区域，头部、面部、颈部各占9%，双上肢各占9%，躯干前侧和后侧各占18%，双下肢各占27%，更适用于成人烫伤面积的估算。

烫伤的分级标准一度烫伤一度烫伤仅伤及表皮层，局部皮肤发红、疼痛，无水泡。恢复快，不留疤痕。烫伤面积一般小于体表面积的10%。二度烫伤二度烫伤伤及表皮和真皮层，局部皮肤出现水泡、疼痛剧烈。愈合需1-2周，可能留下疤痕。烫伤面积通常在10%-30%之间。三度烫伤三度烫伤伤及皮肤全层，甚至肌肉和骨骼，皮肤呈皮革状，感觉丧失。愈合慢，可能需要皮肤移植，留下永久疤痕。烫伤面积一般超过30%。

04烫伤的护理措施

烫伤的初期护理清洁护理烫伤初期应保持创面清洁，避免感染。可用生理盐水或清洁温水轻轻擦拭，每天数次，避免使用刺激性强的消毒液。局部保