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(2025年)《中医诊断学》考试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）

A.整体审察

B.四诊合参

C.病证结合

D.司外揣内

答案：D。解析：中医诊断的基本原则为整体审察、四诊合参、病证结合，司外揣内是中医诊断的基本原理之一。

2.面色淡黄，枯槁无华，称为（）

A.萎黄

B.黄胖

C.黄疸

D.阳黄

答案：A。解析：面色淡黄，枯槁无华者为萎黄；面黄虚浮为黄胖；面目一身俱黄为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者为阳黄。

3.下列哪项不是得神的表现（）

A.目光明亮

B.神志清楚

C.颧赤如妆

D.面色荣润

答案：C。解析：得神表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如等；颧赤如妆是假神的表现。

4.小儿囟门迟闭，多属（）

A.温热之邪上攻

B.吐泻伤津

C.肾虚发育不良

D.气血不足

答案：C。解析：小儿囟门迟闭，骨缝不合，多属肾虚，发育不良。温热之邪上攻可见囟门高突；吐泻伤津可见囟门凹陷；气血不足可导致面色、形体等方面的虚象，但一般不是囟门迟闭的主要原因。

5.舌绛少苔或无苔，多见于（）

A.实热证

B.虚热证

C.湿热证

D.血瘀证

答案：B。解析：舌绛少苔或无苔，多为阴虚火旺，属虚热证；实热证多见舌红苔黄燥；湿热证多见舌红苔黄腻；血瘀证多见舌紫暗或有瘀斑。

6.观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是（）

A.舌苔的有无

B.舌苔的厚薄

C.舌苔的颜色

D.舌苔的润燥

答案：B。解析：舌苔的厚薄可反映病邪的深浅，薄苔多主表证、轻证；厚苔多主里证、重证。舌苔的有无可判断胃气的存亡；舌苔的颜色可辨别病邪的性质；舌苔的润燥可反映津液的盈亏。

7.患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖不能缓解者，称为（）

A.恶风

B.恶寒

C.畏寒

D.寒战

答案：B。解析：患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖不能缓解者为恶寒，多见于外感表证初期；恶风是遇风觉冷，避风则缓；畏寒是自觉怕冷，加衣被或近火取暖能缓解，多为里寒证；寒战是恶寒战栗。

8.潮热最基本的特征是（）

A.低热

B.五心烦热

C.身热不扬

D.按时发热或定时热甚

答案：D。解析：潮热是指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时。低热不一定是潮热；五心烦热是阴虚内热的表现；身热不扬是湿温潮热的特点。

9.自汗多因（）

A.阴虚内热

B.气虚卫阳不固

C.邪正相争

D.阳气暴脱

答案：B。解析：自汗是指醒时经常汗出，活动后尤甚，多因气虚卫阳不固所致；阴虚内热多导致盗汗；邪正相争可见战汗；阳气暴脱可见冷汗淋漓。

10.头痛连项者，属于（）

A.太阳经头痛

B.阳明经头痛

C.少阳经头痛

D.厥阴经头痛

答案：A。解析：根据经络循行，太阳经头痛多在头后部，下连于项；阳明经头痛多在前额部及眉棱骨处；少阳经头痛多在头之两侧；厥阴经头痛多在巅顶部位。

11.下列哪项不是失眠的病因（）

A.营血亏虚

B.痰湿困脾

C.心胆气虚

D.食积胃脘

答案：B。解析：失眠的病因主要有阴虚火旺、营血亏虚、心胆气虚、食积胃脘等；痰湿困脾多导致嗜睡。

12.口干，但欲漱水不欲咽，可见于（）

A.阴虚证

B.湿热证

C.瘀血证

D.温病营分证

答案：C。解析：口干，但欲漱水不欲咽，多为瘀血内阻，津失输布所致；阴虚证多见口干咽燥，渴喜冷饮；湿热证多见口渴不多饮；温病营分证多见口渴不甚。

13.下列哪项不属于弦脉所主的病证（）

A.肝胆病

B.痛证

C.痰饮

D.宿食

答案：D。解析：弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等；宿食多表现为滑脉。

14.浮紧脉主病是（）

A.太阳中风证

B.太阳伤寒证

C.风热表证

D.风湿表证

答案：B。解析：浮紧脉主外感寒邪之表寒证，即太阳伤寒证；太阳中风证多见浮缓脉；风热表证多见浮数脉；风湿表证多见浮缓或浮濡脉。

15.下列哪项不是表证的特点（）

A.感受外邪所致

B.起病急，病程短

C.病位浅

D.必发展为里证

答案：D。解析：表证是指外感邪气侵袭肌表所表现的证候，其特点是感受外邪所致，起病急，病程短，病位浅。表证不一定都会发展为里证，若正气充足，治疗及时得当，表证可痊愈。

16.里证的范围可包括（）

A.太阳病证

B.阳明病证

C.少阳病证

D.卫分证

答案：B。解析：里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。阳明病证属于里证；太阳病证和少阳病证属于六经辨证中的表证或半表半里证；卫分证属于卫气营血辨证中的表热证。

17.寒证与热证的鉴别要点，下列哪项不对（）

A.寒证恶寒喜热