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临床护理技术操作常见并发症的预防及处理试题及答案(2)
一、单选题
1.以下哪项不是静脉输液常见的并发症()
A.发热反应
B.空气栓塞
C.血栓形成
D.低血糖
答案:D。静脉输液常见并发症有发热反应、空气栓塞、血栓形成等,低血糖不是静脉输液常见并发症。
2.发生空气栓塞时,应立即让患者采取的体位是()
A.平卧位
B.左侧卧位并头低足高
C.右侧卧位
D.半坐卧位
答案:B。发生空气栓塞时,左侧卧位并头低足高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
3.肌肉注射时,为了避免损伤神经和血管,应选择的部位是()
A.臀大肌外上象限
B.臀大肌内上象限
C.臀中肌内下象限
D.臀小肌内下象限
答案:A。肌肉注射常选择臀大肌外上象限,此处远离神经和血管,较为安全。
4.以下关于吸痰的操作,错误的是()
A.吸痰前应检查吸引器性能
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.吸痰管可反复使用
D.吸痰过程中应观察患者反应
答案:C。吸痰管为一次性使用物品,不可反复使用,以防止交叉感染。
5.导尿术常见的并发症不包括()
A.尿道损伤
B.泌尿系统感染
C.血尿
D.腹泻
答案:D。导尿术常见并发症有尿道损伤、泌尿系统感染、血尿等,腹泻与导尿术无关。
二、多选题
1.静脉输液过程中发生发热反应的原因可能有()
A.输入的溶液或药物制品不纯
B.输液器被污染
C.操作过程中未严格遵守无菌原则
D.患者自身免疫力低下
答案:ABC。输入的溶液或药物制品不纯、输液器被污染、操作过程中未严格遵守无菌原则都可能导致发热反应,患者自身免疫力低下不是发热反应的直接原因。
2.肌肉注射可能出现的并发症有()
A.疼痛
B.硬结形成
C.感染
D.断针
答案:ABCD。肌肉注射可能出现疼痛、硬结形成、感染、断针等并发症。
3.吸痰时可能出现的并发症有()
A.低氧血症
B.呼吸道黏膜损伤
C.心律失常
D.感染
答案:ABCD。吸痰时可能导致低氧血症、呼吸道黏膜损伤、心律失常、感染等并发症。
4.导尿术操作过程中,为了预防泌尿系统感染,应采取的措施有()
A.严格遵守无菌操作原则
B.选择合适的导尿管
C.保持引流通畅
D.定期更换导尿管和集尿袋
答案:ABCD。严格遵守无菌操作原则、选择合适的导尿管、保持引流通畅、定期更换导尿管和集尿袋都有助于预防泌尿系统感染。
5.以下关于输血的说法,正确的有()
A.输血前应严格核对患者信息和血型
B.输血过程中应密切观察患者反应
C.输血完毕后应保留血袋24小时
D.可以快速大量输血
答案:ABC。输血前应严格核对患者信息和血型,输血过程中应密切观察患者反应,输血完毕后应保留血袋24小时以便必要时检查。快速大量输血可能导致循环负荷过重等并发症,应根据患者情况合理控制输血速度和量。
三、简答题
1.简述静脉输液发生空气栓塞的预防及处理措施。
预防措施:
输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气。
输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物,输液完毕及时拔针。
加压输液、输血时应有专人守护。
处理措施:
立即停止输液,让患者取左侧卧位并头低足高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。
有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
密切观察患者病情变化,如呼吸、心率、血压等,做好记录并及时处理。
2.简述肌肉注射发生硬结的原因及预防措施。
原因:
药物刺激性强,吸收缓慢。
注射部位选择不当,未避开神经和血管。
多次在同一部位注射。
注射深度不够,药物注入脂肪层。
预防措施:
选择刺激性小、易吸收的药物。
正确选择注射部位,避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。
轮换注射部位,避免在同一部位多次注射。
掌握正确的注射方法,确保注射深度适宜。
3.简述吸痰操作的注意事项。
严格遵守无菌操作原则,吸痰管为一次性使用物品,每吸痰一次应更换吸痰管。
吸痰前应检查吸引器性能及连接是否正确,调节合适的负压。
吸痰动作要轻柔、迅速,每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧。
吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸、心率等变化,如有异常应立即停止吸痰。
痰液黏稠时,可先雾化吸入、拍背等,以稀释痰液,便于吸出。
储液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过2/3。
4.简述导尿术操作过程中预防尿道损伤的措施。
操作前向患者做好解释工作,取得患者配合,消除其紧张情绪。
选择粗细适宜、质地柔软的导尿管,根据患者年龄、性别等选择合适型号。
严格遵守操作规程,动作要轻柔,避免强行插入
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