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(2025年)急诊急救“三基”考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于急诊急救的范畴？

A.轻微擦伤

B.急性心肌梗死

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：A。轻微擦伤通常不需要急诊急救处理，可自行简单清洁和包扎。而急性心肌梗死、严重创伤和食物中毒都可能危及生命，属于急诊急救范畴。

2.心肺复苏时，胸外按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。心肺复苏指南规定胸外按压频率为100-120次/分。

3.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药物？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。肾上腺素能兴奋α、β受体，收缩血管、升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等，是治疗过敏性休克的首选药物。

4.对开放性骨折的处理，以下哪项是错误的？

A.用清洁布类包扎伤口

B.如有较大血管出血，可使用止血带

C.可将外露的骨折端回纳到伤口内

D.尽快送往医院

答案：C。开放性骨折时，不可将外露的骨折端回纳到伤口内，以免将污染物带入深部组织，增加感染机会。

5.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是：

A.散大

B.缩小

C.大小不等

D.对光反射消失

答案：B。有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱蓄积，导致瞳孔缩小。

6.脑出血最常见的部位是：

A.大脑皮质

B.脑桥

C.小脑

D.基底节区

答案：D。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击较大，容易破裂出血。

7.休克患者补液的原则是：

A.先快后慢、先晶后胶、见尿补钾

B.先慢后快、先晶后胶、见尿补钾

C.先快后慢、先胶后晶、见尿补钾

D.先慢后快、先胶后晶、见尿补钾

答案：A。休克患者补液应遵循先快后慢、先晶后胶、见尿补钾的原则，以迅速补充血容量，改善组织灌注。

8.急性腹痛患者，在未明确诊断前，以下哪项处理是错误的？

A.禁食

B.给予镇痛药

C.观察病情变化

D.监测生命体征

答案：B。在未明确急性腹痛的病因前，禁用镇痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。

9.中暑高热时，降低体温的措施不包括：

A.物理降温

B.药物降温

C.补充水分和电解质

D.快速补液

答案：D。快速补液主要是为了纠正休克和补充血容量，不是直接降低体温的措施。中暑高热时可采用物理降温和药物降温，同时补充水分和电解质。

10.张力性气胸的急救处理是：

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.粗针头排气减压

D.气管插管

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入排气减压。

11.电击伤现场急救首先应：

A.切断电源

B.胸外按压

C.人工呼吸

D.呼叫急救人员

答案：A。电击伤现场急救首先要切断电源，以避免电流继续对患者造成伤害。

12.急性左心衰竭患者端坐位的目的是：

A.减轻体循环淤血

B.减轻肺淤血

C.减轻下肢水肿

D.减少回心血量

答案：B。急性左心衰竭时，患者端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻肺淤血，缓解呼吸困难。

13.毒蛇咬伤后，早期结扎的时间间隔为：

A.1-2分钟

B.2-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

答案：B。毒蛇咬伤后，应在伤口近心端肢体用止血带或布条等结扎，每隔2-5分钟放松1-2分钟，以免肢体缺血坏死。

14.以下哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的收缩功能，可导致心源性猝死，需立即进行电除颤等急救处理。

15.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：

A.呼吸浅快

B.呼吸深快

C.呼吸浅慢

D.呼吸深慢

答案：B。糖尿病酮症酸中毒时，患者呼吸深快，以排出体内过多的二氧化碳，这种呼吸称为库斯莫尔呼吸。

16.破伤风患者最早出现的症状是：

A.苦笑面容

B.角弓反张

C.张口困难

D.颈项强直

答案：C。破伤风患者最早出现的症状是张口困难，随后可出现苦笑面容、角弓反张、颈项强直等症状。

17.急性胰腺炎患者禁食的目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹痛

D.避免呕吐

答案：B。禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液，从而减轻胰腺的负担，缓解病情。

18.小儿高热惊厥的紧急处理措施不包括：

A.保持呼吸道通畅

B.物理降温

C.立即给予抗生素

D.止惊治疗

答案：C。小儿高热惊