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泰康在线附加意外伤害救护车费用保险条款.pdf

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泰康在线财产保险股份有限公司

附加意外伤害救护车费用保险条款

总则

第一条本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)须附加于意外伤害保险类保险合

同(以下简称“主保险合同”)。主保险合同所附条款、投保单、保险单、其他合法有效的保

险凭证以及批单等,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。凡涉及本附加合

同的约定,均应采用书面或电子形式。

若主保险合同与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准,本附加合

同未尽事宜,以主保险合同的条款为准。

第二条本附加合同的投保人和被保险人与主保险合同一致。

第三条本附加合同保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第四条在本附加合同的保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并在事故发生之时

起二十四小时内实际支出的、必需且合理的救护车费用,保险人在扣除本附加合同约定的

免赔额后,按约定的赔偿比例赔偿救护车费用保险金,赔偿金额以本附加合同约定的保险

金额为限。

责任免除

第五条下列费用或因下列原因造成被保险人支出救护车费用的,保险人不承担赔偿

保险金责任:

(一)被保险人因疾病而发生的救护车费用;

(二)医生诊疗费、检查费、医药费、治疗费、担架费和转院时发生的费用(包括转

院时发生的救护车车费);

(三)一般身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗;

(四)主保险合同中规定的责任免除事项均适用于本附加合同。

保险金额、保险费与免赔额(率)

第六条保险金额为保险人承担赔偿责任的最高限额。保险金额由投保人与保险人在

投保时约定并在保险单中载明。

第七条保险费依据保险金额与保险费率计收,在保险单中载明。投保人应该按照合同

约定向保险人一次性交纳保险费。

第八条免赔额(率)由投保人与保险人在订立保险合同时确定,并在保险单中载明。

保险期间

第九条除另有约定外,本附加合同的保险期间与主保险合同一致。

保险人义务

第十条本附加合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十一条订立本附加合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供

的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明本附加合同的内容。对本附加合同中免

除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出

足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说

明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

第十二条保险人认为被保险人或受益人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应

当及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充提供。

第十三条保险人收到被保险人或受益人的赔偿保险金请求后,应当及时作出是否属

于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但本附加合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或受

益人达成赔偿保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。本附加合同对赔偿保险金的期

限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。

保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内

向被保险人或受益人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。

第十四条保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其

赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人

最终确定赔偿保险金的数额后,应当支付相应的差额。

投保人、被保险人义务

第十五条除另有约定外,投保人应当在本附加合同成立时一次性交清保险费。投保

人未按本条约定交清保险费的,本附加合同不生效,对本附加合同生效前发生的保险

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