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2024年6月耳鼻喉科模拟练习题
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.试题：下列哪项不符合低钾血症的临床表现？
选项A．尿量少，呈碱性
选项B．肌无力，腱反射减退
选项C．腹胀，肠麻痹
选项D．心率快，心律异常
选项E．代谢性碱中毒
正确答案：(A)
答案解析：选项E不符合低钾血症的临床表现。低钾血症时肾脏的浓缩功能障碍，患者会出现多尿，而不是尿量少，且尿液呈酸性，而不是碱性。选项A，低钾血症可导致肌无力，腱反射减退；选项B，可引起腹胀、肠麻痹；选项C，会出现心率快、心律异常；选项D，可导致代谢性碱中毒。
2.试题：关于食管癌，不正确的描述是
选项A．外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法
选项B．病理类型常为鳞癌
选项C．X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
选项D．食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
选项E．可能伴有声音嘶哑
正确答案：(D)
答案解析：食管癌以胸中段多见，早期一般不会发生锁骨上淋巴结转移，中晚期可发生锁骨上淋巴结转移。食管癌可能伴有声音嘶哑，是由于侵犯喉返神经。病理类型常为鳞癌。X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法。外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法。
3.试题：对急性上呼吸道化学物质中毒者，最先采取的处理方法是
选项A．气管插管或气管切开
选项B．撤离现场、吸入新鲜空气
选项C．应用激素类药物
选项D．吸氧
选项E．应用解毒剂
正确答案：(B)
答案解析：首先应迅速将患者撤离现场，使其脱离有毒化学物质环境，吸入新鲜空气，这是最先且关键的处理措施，能避免毒物继续吸入加重中毒，之后再根据具体情况进行其他处理，如吸氧、应用解毒剂、气管插管或切开、应用激素类药物等。
4.试题：施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，引起的心脏生理变化，其传入的神经纤维是
选项A．颈动脉体的化学感受器的传入纤维
选项B．主动脉体的化学感受器的传入纤维
选项C．痛觉感受器的传入纤维
选项D．主动脉压力感受器的传入纤维
选项E．颈动脉窦压力感受器的传入纤维
正确答案：(D)
答案解析：施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，可刺激喉部的感受器，通过迷走神经传入纤维将冲动传至心血管中枢，引起血压升高、心率加快等心脏生理变化，而主动脉压力感受器的传入纤维参与这一反射过程。颈动脉窦压力感受器主要感受颈动脉窦处压力变化；痛觉感受器主要传导痛觉；主动脉体和颈动脉体化学感受器主要感受血液中化学成分变化，均不符合题意。
5.试题：下列何种疾病易引起耳源性并发症
选项A．慢性骨疡型中耳炎
选项B．急性化脓性中耳炎
选项C．慢性单纯型中耳炎
选项D．结核性中耳炎
选项E．慢性胆脂瘤型中耳炎
正确答案：(E)
答案解析：慢性胆脂瘤型中耳炎由于胆脂瘤可直接压迫周围骨质，或其基质层的炎性肉芽组织产生的多种酶和前列腺素等物质的作用，致使骨质脱钙，骨壁破坏，炎症可向周围扩散引起耳源性并发症。慢性单纯型中耳炎一般较少引起严重并发症；慢性骨疡型中耳炎有一定风险但不如胆脂瘤型；急性化脓性中耳炎及时治疗大多可痊愈，较少引起并发症；结核性中耳炎相对也不是以引起耳源性并发症为突出特点。
6.试题：扩大声门的肌肉是
选项A．甲杓肌
选项B．环甲肌
选项C．环杓侧肌
选项D．环杓后肌的一部分
选项E．杓间肌
正确答案：(D)
答案解析：环杓后肌的一部分收缩可使杓状软骨向外、稍向上，使声带突转向外，声门得以开大。环杓侧肌收缩可使声门关闭；杓间肌收缩可使声门关闭；甲杓肌收缩可使声带松弛；环甲肌收缩可使声带紧张。
7.试题：Wegener肉芽肿引起的鼻中隔穿孔宜采用的治疗方法是
选项A．带蒂黏骨膜瓣转移缝合鼻中隔修补术
选项B．全身或局部抗炎
选项C．糖皮质激素治疗
选项D．鼻中隔黏膜减张缝合鼻中隔修补术
选项E．放射治疗
正确答案：(C)
8.试题：噪声性聋早期听力损害主要为
选项A．低频
选项B．语言频率
选项C．高频
选项D．低中频
选项E．中频
正确答案：(C)
答案解析：噪声性聋早期听力损害主要为高频听力下降，因为噪声对耳蜗底部的毛细胞损伤更为明显，而耳蜗底部主要负责高频声音的感受和处理。
9.试题：急性分泌性中耳炎
选项A．主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起
选项B．主要症状为突然耳剧痛，听力减退
选项C．外耳道有脓性分泌物
选项D．鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失
选项E．有鼓膜穿孔
正确答案：(A)
答案解析：急性分泌性中耳炎主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。A选项突然耳剧痛、听力减退是急性化脓性中耳炎的主要症状；C选项鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失表述不准确；D选项急性分泌性中耳炎鼓膜一般不穿孔；E选项外耳道有脓性分泌物不符合
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