扁桃体结石的护理个案.docx

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扁桃体结石的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者张某,女性,38岁,已婚,育有一子,职业为办公室行政人员。于2025年7月15日因“反复咽痛伴咽部异物感3个月,加重1周”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史、外伤史,无药物过敏史,无输血史。否认吸烟、饮酒史,无粉尘、化学物质接触史。家族中无类似疾病史。

(二)主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现咽痛,呈间歇性钝痛,程度较轻,可忍受,同时伴有咽部异物感,进食及吞咽时异物感明显,偶有咳嗽,无咳痰、咯血,无发热、畏寒,无声音嘶哑、呼吸困难等不适。自行购买“咽炎片”口服治疗,症状稍有缓解,但反复发作。

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