医用射线诊断放射防护与标准要求苏州讲课文档.pptVIP

医用射线诊断放射防护与标准要求苏州;（优选）医用射线诊断放射防护与标准要求苏州;由于人体组织有密度和厚度的差别，穿透人体不同组织的X射线被吸收的程度不同，通过检测透射人体的射线强度，我们可以得到人体组织结构的影像信息。;X线的发展;100多年来，X射线成像技术有很大的发展。

影像增强器、增感屏、旋转阳极X射线管及断层摄影；

X射线数字减影造影技术（DSA）、数字摄影机（CR、DR）。

X射线诊断设备这个“大家族”的成员随着科技的发展而不断增多，现在除了常规的X射线摄影系统外，还有很多数字化的新成员，如：电子计算机断层扫描技术（CT）、直接数字化X射线摄影技术（DR）、数字减影血管造影技术（DSA）。;在窥探到人体内部结构之后，人们又设想，在检查疾病时，能有什么办法把身体切成一片一片的，详细了解里面的情况呢？

到20世纪中期，电子计算机问世以后，世界上第一台CT机在英国的EMI公司问世。这是继伦琴发现X射线以来，在医学诊断领域的又一次重大的突破。他的发明者是英国的工程师豪斯费尔德，他与创立影像重建理论的美国物理学家科马克共同获得了1979年的诺贝尔医学生理学奖金。;1895年

二十世纪：

20年代

30年代

40年代

50年代

60年代

70年代

80年代

90年代

21世纪初;图片来自百度网;第9页，共71页。;1、透视

直接透视：作为接受器的平板荧光屏，将出射的X射线能量转换为可见光。由于屏的亮度较低，只能在暗室中观察。

间接透视：即影像增强器透视，在影像增强管中X射线与荧光屏作用后产生可见光，可见光又使光电阴极产生电子，这些电子经过一个透镜系统加速并聚焦，使带有影像增强管X射线的图像质量明显改变，可以在明室内观察。

显示系统普通荧光屏→板式增强屏→影像增强器

剂量水平：11/51/10;荧光屏;2、摄影

屏片摄影：由于病人的检查结果需要备案，以便对病人表达发病史和治疗过程进行跟踪，使用胶片与荧光增强屏组成的屏、胶片系统，可以得到高分辨的X射线图像。

CR摄影：计算机X线摄影，又称间接数字X线摄影。它是利用IP板作为成像介质，通过读出装置把X线信息间接转换成数字信号，然后由计算机处理得到数字影像。

DR摄影：即直接数字化X射线摄影系统。是由电子暗盒、扫描控制器、影像监视器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像。

分类：

第一大类：传统X射线摄影设备—胶片-增感屏作为信息

收集载体，模拟图象；

第二大类：数字X射线摄影设备—多种探测器件作为信

息收集载体；;图片来自百度网;3、X射线重要应用断层扫描-CT;CT机各代主要参数;（a）第一代扫描器。其中笔状X射线束平移并饶待成像的人体转动；

（b）第二代扫描器。使用发散扇形光束和可平移转动的探测器列阵；

（c）第三代扫描器。使用绕人体一起转动的扇形光束和一组探测器；

（d）第四代扫描器。使用转动的扇形光源和固定的环状探测器。;a;4、介入放射学;C型臂类设备分类;C型臂类设备分类;C型臂类设备分类;X射线重要应用DSA;数字减影血管造影技术（DSA）

DSA是一种新的X射线成像系统，是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。

普通血管造影图像有很多解剖结构信息，进行细微观察较困难。

DSA是将受检部位注入造影剂前后血管造影X射线荧光图像；分别经影像增强器增益后，再用高分辨率的电视摄像管扫描，形成视频图像；经过模/数转换，形成数字图像；经计算机处理后，去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留下单纯血管影像的减影图像，使血管的影像更为清晰。;;;双C臂;X射线设备机房防护设施技术要求;第28页，共71页。;X线机的工作情况1;X线机的工作情况2;X线机的工作情况3;机房布局要合理，应避免有用线束直接照射机房门、窗和管线口位置，操作台应安置在屏蔽室（区）外。

;图片来自百度网;第34页，共71页。;CT机房面积一般应不小于30m2，单边长度不小于4.5m(GBZ165-2012)，高度符合放射防护要求，CT装置宜斜向安放，机房出入门应处于散射辐射相对低的位置。;扫描条件：120kVp，250mAs/层；层厚10mm，320mm直径PMMA模体。

;第37页，共71页。;第38页，共71页。;一般工作量下的CT机房屏蔽应有16cm混凝土或20cm砖或2mm铅当量的厚度，较大工作量时的机房屏蔽应有20cm