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2025年国际疾病分类与手术操作培训测试试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据ICD-11（2025年修订版），以下哪项是“特应性皮炎”的正确编码？

A.EA00.0

B.EA01.1

C.EB02.2

D.FA03.3

答案：A

解析：ICD-11中特应性皮炎归属于“皮肤及皮下组织疾病”章节（EA），核心编码为EA00.0，EA01.1对应接触性皮炎，EB02.2为银屑病，FA03.3为荨麻疹。

2.某患者因“2型糖尿病伴视网膜病变（增殖期）”入院，其主要诊断编码应选择：

A.DB13.Z

B.DB13.0

C.DB13.1

D.DB13.2

答案：D

解析：2型糖尿病（DB13）的扩展码中，DB13.2对应“伴增殖期糖尿病视网膜病变”，DB13.0为无并发症，DB13.1为非增殖期视网膜病变，DB13.Z为其他特指并发症。

3.ICD-11手术操作分类（ICD-11-PCS）中，“经腹腔镜胆囊切除术”的入路维度应编码为：

A.开放入路（0）

B.腔镜入路（3）

C.自然腔道内镜入路（4）

D.经皮入路（5）

答案：B

解析：ICD-11-PCS入路维度中，腔镜入路（3）指通过小切口插入内镜器械完成的操作，开放入路（0）为直接切开，自然腔道内镜入路（4）如经口胃镜，经皮入路（5）为穿刺途径。

4.以下哪种情况需使用ICD-11的“外部原因”章节（Y系列）编码？

A.高血压性脑出血

B.跌倒致左股骨颈骨折

C.糖尿病肾病

D.阿尔茨海默病性痴呆

答案：B

解析：外部原因章节（Y00-Y99）用于编码损伤、中毒等的外部致伤因素，如跌倒（Y81.0）；高血压性脑出血（DB10.0）、糖尿病肾病（DB13.3）、阿尔茨海默病（DA01.0）均为疾病本身编码。

5.ICD-11中“急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）”的编码是：

A.DC10.0

B.DC10.1

C.DC10.2

D.DC10.3

答案：B

解析：急性心肌梗死（DC10）的扩展码中，DC10.0为未特指部位，DC10.1为前壁，DC10.2为下壁，DC10.3为侧壁。

6.某患者因“结肠腺癌（cT3N1M0，IIIB期）”行根治术，其形态学编码（M码）应为：

A.M8140/3

B.M8210/3

C.M8480/3

D.M8500/3

答案：A

解析：结肠腺癌的形态学编码为M8140/3（腺癌，恶性）；M8210/3为乳头状腺癌，M8480/3为黏液腺癌，M8500/3为鳞状细胞癌。

7.ICD-11中“早产儿（胎龄28周，出生体重1200g）”的主要编码应选择：

A.JA01.0

B.JA01.1

C.JA01.2

D.JA01.3

答案：C

解析：早产儿（JA01）的扩展码按胎龄划分，28周属于“胎龄28-31周6天”（JA01.2），JA01.0为未特指，JA01.1为22-27周6天，JA01.3为32-36周6天。

8.手术操作分类中，“冠状动脉旁路移植术（使用大隐静脉，乳内动脉未使用）”的操作类型维度编码为：

A.切除（0）

B.重建（4）

C.置换（7）

D.吻合（8）

答案：B

解析：ICD-11-PCS操作类型中，重建（4）指通过移植物恢复器官血流，如旁路移植术；切除（0）为组织去除，置换（7）为替换器官，吻合（8）为连接两个结构。

9.以下哪项符合ICD-11“主要诊断”选择原则？

A.患者因肺炎入院，住院期间发现肺癌，主要诊断为肺炎

B.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，主要诊断为慢性阻塞性肺疾病

C.患者因高血压3级（极高危）入院调整血压，主要诊断为高血压

D.患者因车祸致脾破裂入院手术，主要诊断为车祸（外部原因）

答案：C

解析：主要诊断应选择本次住院的主要治疗目的疾病。A中肺癌为新发现且需后续治疗，应为主要诊断；B中急性加重应为主要诊断（DB41.1）；D中脾破裂（NA40.0）为主要诊断，外部原因（Y84.0）为附加编码。

10.ICD-11中“孤独症谱系障碍”的核心编码是：

A.DA62.0

B.DA62.1

C.DA62.2

D.DA62.3

答案：A

解析：孤独症谱系障碍（DA62）的核心编码为DA62.0，DA62.1为伴智力障碍，DA62.2为伴语言障碍，DA62.3为其他表现。

11.某患者因“右肾结石伴肾积水”行体外冲击波碎石术，其手术操作编码的“操作部位”维度应指向：

A.右肾（部位码：K01）

B.右输尿管（部位码：K02）

C.右肾盂（部位码：K03）

D.右肾实质（部位码：K04）

答案：A

解析：体外冲击波碎石术的操作部位为肾脏整体