病毒性心肌炎后遗症的护理个案.docx

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病毒性心肌炎后遗症的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,女性,45岁,已婚,育有一子,职业为中学教师。于2024年3月因“间断胸闷、气短6个月,加重伴乏力1周”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史。否认吸烟、饮酒史,家族中无心血管疾病遗传史。

(二)发病及诊疗经过

患者于2023年9月因“感冒”出现发热、咽痛,体温最高达38.5℃,自行服用“感冒冲剂”后症状缓解。1周后出现活动后胸闷、气短,休息后可缓解,未予重视。随后症状逐渐加重,活动耐力明显下降,爬2层楼梯即出现胸闷、心悸,遂于2023年10月就诊于当地医院。查心肌酶谱:肌酸激酶(C

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