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身上的肉疙瘩，要不要处理

疙瘩实为脂肪瘤

其实，皮肤上的疙瘩，医学名称为皮下脂肪瘤，又称软组织良性肿瘤;中医称其为痰核。在结构上除含有大量成熟的脂肪细胞，有的还含有较多结缔组织或血管，大部分均有一纤维外膜包围，有时候也会有边缘不规则的脂肪组织浸润在肌肉组织中。由于脂肪瘤是脂肪代谢性疾病，凡体内有脂肪存在的部位均可发生，但很少发生恶变。临床上，脂肪瘤常发生于颈、肩、背和腹部的皮肤下面，也可以发生在内脏等深部组织。瘤体往往大小不等，小的似黄豆，大的可重20公斤以上。病灶通常生长缓慢，触诊是卵圆形，柔软，可移动，而且不会痛。该病多见于40～60岁人群。根据脂肪瘤的数目，可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤;按发病部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤（又称错钩瘤）。

各种类型脂肪瘤形成的原因，是患者体细胞内存在一种致瘤因子——脂肪瘤致瘤因子。在正常情况下，这种致瘤因子处于一种失活状态（无活性状态），不会致病。但在各种内外环境的诱因影响作用下，致瘤因子处于活跃状态，具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强，与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，即形成脂肪瘤。其常见诱因有以下几种：

饮食过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品、高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。

压力工作压力过大，心情烦躁者，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，导致脂肪瘤。

不良生活习惯经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即脂肪瘤。

脂肪瘤临床症状表现不一，常见的有以下几种：

单发性脂肪瘤脂肪瘤形态不一，常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块，有时为弥漫性肿块，可推动。质软而有弹性，不与表面皮肤粘连。一般界限清楚，生长缓慢，除非肿物过大，压迫局部神经分支而产生疼痛感觉，一般无症状，大者达几公斤。一般肿物的体积达到一定大小后，常停止生长，呈静止状态。被覆表面皮肤正常，多数皮损直径5cm，其底较广。挤压瘤体基部时，表面皮肤可呈“橘皮”样，为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致。有时可出现自发萎缩或钙化、液化的现象。

多发性脂肪瘤可散在全身或局限于体表某部，数目在两个以上，甚至上百个。呈大小不一的、无痛性皮下结节，部分呈对称性生长。生长活跃时则有疼痛感。经常伴发于神经纤维瘤病。

此外，脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现。此综合征表现为面部多发性骨瘤、结肠多发性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤和平滑肌瘤等。

极少癌变，一般无需治疗

平衡膳食、规律作息很重要

预防脂肪瘤，首先应从平衡膳食营养开始，多食含纤维的食物，因为纤维具有多种重要生理功能。如：通便、降低血液中胆固醇、降血糖、改善肠道细菌丛和预防癌症。需控制膳食中脂肪的摄入量，增加蔬菜、水果和谷类食物的比例，减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物，不吃霉变和变质的食物，以减少食物中致突变/致癌物的摄入。

此外，还应规律作息，多活动、多锻炼。在日常生活中要养成良好的饮食起居习惯和卫生习惯，戒烟禁酒，衣服勤洗换，避免焦躁、忧郁等情绪，这样有益于预防此病的发生。