第七章环境质量与优生2讲课文档.pptVIP

二、高氟区与先天性氟中毒氟是地壳中分布比较广泛的一种元素。由于地质的原因和地球化学条件，常形成一些高氟区，即在土壤中、天然水源和作物中含氟量较高。高氟指的是饮水中含氟量超过1.0%毫克/升以上。高氟区饮水含氟量超过3.0毫克/升很多，部分地区超过5-10毫克/升，有的地区超过24毫克/升，陕西榆林地区达32.5毫克/升。第28页，共78页。氟是人体生命活动必需的微量元素，是形成坚硬的骨骼和预防龋齿所必需的。正常人体中含氟为：骨骼；牙齿人体需要的氟主要来源于饮水和食物。自然环境中的低氟区，儿童往往易患龋qǔ齿；高氟区，可引起氟中毒。第29页，共78页。地方性氟中毒轻型表现为氟斑牙；重型为氟骨症。氟斑牙的临床症状：过量的氟进入人体，与钙结合为氟化钙，大部分沉积在骨组织中，少量沉积在软组织内，氟化钙的形成，影响牙齿钙化，使牙观冠钙化不全，釉质受损，色素沉着，形成氟斑牙。轻度者牙釉质无光泽，粗糙似粉笔样的白垩色，中度者牙釉质呈黄色，黄褐色或棕褐色，出现点状、片状或条纹状缺损；重度者牙齿变脆；碎裂、缺损，以至过早脱落。第30页，共78页。氟骨症胎儿形成的原因及表型特点母体在妊娠期间体内摄入过量的氟，通过胎盘传给胎儿，氟与钙结合成氟化钙，大部分沉积在骨组织里。氟骨症的临床症状：四肢、脊柱、关节持续性疼痛，无游走性，与天气变化无关、进而关节活动障碍，肢体麻木，变形，僵直以致瘫痪，肌肉萎缩或痉挛。并有头晕、头痛、心悸、乏力等神经衰弱征候群。骨骼X光可见骨密度增高，骨纹增粗，骨质增生，骨周软组织钙化。氟骨症与营养条件有一定的关系，营养条件好则少发病。第31页，共78页。随工业生产的发展，氟广泛作为化工原料；工业生产过程中排出大量氟；工业和生活燃煤也排放氟。第32页，共78页。预防原生环境高氟区危害的措施：改用低氟水源，或利用天然降水。无这些条件时可采用药物降低水氟含量。预防工业氟污染则需改革工艺，控制排放。第33页，共78页。第三节 环境污染与胎儿发育一、水体甲基汞污染与先天性水俣yǔ病汞矿的开采及冶炼，用汞齐法提炼金、银等贵重金属，荧光灯以及仪器仪表如温度计、血压剂等制造过程中，均可接触金属汞蒸汽。先天性水俣病是世界上第一个因环境污染诱发的先天畸形病。1953年在日本发现甲基汞→水体→鱼、贝体内→人体→水俣病第34页，共78页。1953年，日本九州水俣湾附近的小渔村中出现了一种以神经系统症状为主的怪病，三年中死了40余人。后经调查证明是由于一家氮肥工厂，将大量含有甲基汞的废水排放到水俣湾，污染了水体，鱼和贝类等水生生物体内富集了甲基汞，居民们因食用了含甲基汞的鱼、贝而中毒。因为首先发生在水俣湾，故称作水俣病。第35页，共78页。先天性水俣病的特征先天性水俣病是由于母体于孕期吃了含有甲基汞的食物，通过胎盘进入胎体而引起的先天性甲基汞中毒。水俣病的主要临床表现是中枢神经系统障碍：严重精神迟钝、协调障碍、共济失调、步行困难，语言、咀嚼、咽下困难，生长发育不良，肌肉萎缩，大发作性癫痫、斜视，病儿多于出生后3个月开始出现症状。母亲在分娩时多数尚未发生水俣病，表明胎儿对甲基汞有较高的敏感性。第36页，共78页。先天性甲基汞中毒产生的机理甲基汞易于通过胎盘：通过实验证实甲基汞，乙基汞这类低级烷基类汞有易于通过胎盘侵入胎儿的特性。汞及其化合物与体内蛋白质中的巯基结合，抑制多种巯基酶的活性而影响细胞的正常功能。第37页，共78页。胎儿对毒物的高感受性：排泄途径作用不充分解毒功能不发达代谢旺盛组织处于细胞增殖和分化阶段第38页，共78页。长期摄入甲基汞对第二代的危害不孕流产先天性水俣病精神迟钝儿第39页，共78页。汞的来源各种塑料和化工生产中用汞催化剂；绿碱工业使用汞作阴极电解食盐；电器、电子工业用汞连接电路；仪表制造业用汞作填充液；牙科治疗用汞合金；医院使用升汞消毒；各种实验室使用汞制剂等。第40页，共78页。无机汞如何进入人体无机汞→沉降水底→被微生物作用→甲基汞→水生生物→小鱼、小虾→大鱼→人体第41页，共78页。短时间接触大量汞，可发生急性汞中毒，病人出现头痛、头晕、乏力等全身症状，明显的口腔炎，也可出现肝大、蛋白尿。接触较低浓度的汞数月乃至数年可发生慢性汞中毒，出现头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱综合征。眼睑、手指、舌出现震颤，易兴奋是汞中毒时突出的症状之一，即出现急躁易怒，或胆怯、忧郁、易激动、爱哭，亦可有口腔炎，少数人可有肝肾损害。第42页，共78页。汞作业的女工