宁夏医科大学护理综合2009年考研真题试卷及答案.docxVIP

宁夏医科大学护理综合2009年考研真题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.护理程序

2.休克

3.分娩机制

4.医疗损害

5.护理研究

二、简答题（每题5分，共30分）

1.简述护理评估的主要内容和步骤。

2.简述心力衰竭患者的主要护理措施。

3.简述母乳喂养的优越性及促进母乳喂养的措施。

4.简述护患沟通中倾听的技巧。

5.简述实验性研究的四个基本要素。

6.简述护士在急救场景中的角色与职责。

三、论述题（每题10分，共20分）

1.试述护理工作中伦理困境的主要表现，并提出相应的应对原则。

2.结合临床实例，论述如何运用护理程序为一位术后患者提供整体护理。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患者女，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近日因感染加重入院。患者呼吸困难，伴有烦躁不安，对疾病缺乏了解，情绪低落。请分析该患者存在的护理问题，并提出相应的护理措施。

2.患者男，30岁，因车祸导致四肢骨折，入住骨科病房。患者对治疗方案感到恐惧，不配合治疗，并与护士发生言语冲突。请分析患者不合作的原因，并提出有效的沟通策略与干预措施。

试卷答案

一、名词解释

1.护理程序：是护士在专业背景下，为服务对象提供高质量护理而进行的一系列有系统、有计划、有组织的思考及行动过程。它是一个持续性的循环过程，包括评估、制定计划、实施和评价四个主要步骤，旨在识别服务对象的健康问题，并制定、实施和评价护理措施，以达到促进健康、恢复健康或减轻痛苦的目的。

**解析思路：*名词解释需准确把握概念的核心内涵和外延。护理程序是护理专业的核心，考生应能阐述其定义、目的、基本步骤（评估、计划、实施、评价）以及其循环性和专业性特点。

2.休克：指各种原因导致有效循环血量不足或循环障碍，引起组织器官血液灌流不足，从而产生以微循环障碍、细胞缺氧、代谢紊乱和重要器官功能受损为特征的危急综合征。

**解析思路：*关键在于抓住休克的定义核心：有效循环血量不足/循环障碍、微循环障碍、细胞缺氧、代谢紊乱、器官功能受损。需简明扼要地概括其本质和主要病理生理改变。

3.分娩机制：指胎儿通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，并借助产力作用下进行的连续转动，最终以最小径线通过产道的全过程。包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩娩出等阶段。

**解析思路：*名词解释应包含主体（胎儿）、目的（通过产道）、条件和过程（产力作用下的转动）。需要准确描述分娩机制的基本过程或关键阶段。

4.医疗损害：指在医疗活动中，医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

**解析思路：*定义要点包括：时间背景（医疗活动）、主体（医疗机构/医务人员）、行为性质（违反法律法规/规范常规）、主观状态（过失）、后果（患者人身损害）。需准确涵盖这些法律概念要素。

5.护理研究：指在护理科学领域内，运用科学方法系统地收集、整理、分析资料，以发现、解释和修正与护理相关的现象、理论、实践或解决护理实践中存在的问题的过程。

**解析思路：*护理研究的定义应突出其科学性、系统性，以及目的（发现、解释、修正现象/理论；解决问题）。需体现其作为研究活动的基本特征。

二、简答题

1.简述护理评估的主要内容和步骤。

*主要内容：包括收集服务对象的生理、心理、社会、文化、精神信仰、环境等方面的健康资料。

*步骤：①评估准备（环境、沟通、自身准备）；②收集资料（收集方法：观察、提问、倾听、身体评估等；内容：主诉、现病史、既往史、身体评估、心理社会资料）；③整理分析资料（整理、核实、分析、识别问题）；④记录评估结果。

**解析思路：*简答题要求条理清晰、要点齐全。首先回答“什么”（主要内容），再回答“怎么做”（步骤）。内容上要覆盖生理、心理、社会等多个维度；步骤上要涵盖评估的整个过程，从准备到记录。需体现全面性和系统性。

2.简述心力衰竭患者的主要护理措施。

*休息与活动：绝对或相对卧床休息，遵医嘱进行活动量限制和分级活动。

*饮食护理：低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐，限制液体入量。

*病情观察：监测生命体征、尿量、水肿变化、呼吸困难程度等。

*药物管理：准确遵医嘱给药，观察药物疗效与不良反应（如地高辛的毒性反应）。

*吸氧：对于缺氧患者，遵医嘱给予氧疗。