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副流感病毒肺炎的诊治

一、致病机制

副流感病毒(parainfluenzaviruses,PIV)隶属副黏病毒科,为单链RNA病毒,电镜下多呈球型,直径125~250nm,约有15500个核苷酸,编码6种结构蛋白。PIV主要侵犯呼吸道黏膜的表层组织,在纤毛上皮细胞内复制和繁殖。

感染多从鼻咽开始,2~5天后可延伸至下呼吸道并达到复制高峰。病理改变为:气管、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死增生和黏膜糜烂,当侵犯肺泡上皮细胞及间质细胞时,则引起间质性肺炎。

PIV感染宿主后,刺激机体先天免疫系统,激活多条反应通路,抑制病毒复制。PIV感染诱导机体形成特异性免疫反应,包括体液免疫和细胞免疫。体液免疫

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