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内科专业试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.支气管扩张

2.心力衰竭

3.肝性脑病

4.糖尿病酮症酸中毒

5.类风湿关节炎

二、填空题（每空1分，共20分）

1.肺炎球菌肺炎的典型体征是__________和__________。

2.心脏负荷过重时，肺部可闻及__________啰音；心脏奔马律提示__________。

3.消化性溃疡最常见的病因是__________感染和__________。

4.急性肾小球肾炎常见的病因是__________，其临床表现通常在感染后__________周出现。

5.糖尿病微血管病变主要包括__________和__________。

6.类风湿关节炎的关节外表现中，最常见的为__________。

7.严重心力衰竭患者限制钠盐摄入，一般每日不超过__________克。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理基础是__________和__________。

9.肝性脑病的主要发病机制是__________在脑内的异常蓄积。

10.甲状腺功能亢进症的高代谢综合征表现为__________、__________和排便次数增多。

三、选择题（每题1分，共30分，请将正确选项的字母填在题干后的括号内）

1.诊断肺炎球菌肺炎最可靠的依据是（）。

A.病毒性感染史

B.畸形杆菌培养

C.痰液呈铁锈色

D.肺部实变体征

E.血常规白细胞计数显著升高

2.关于心力衰竭的描述，错误的是（）。

A.是各种心脏疾病的终末阶段

B.以心脏收缩功能减退为主要特征

C.肺淤血是左心衰竭的主要表现

D.下肢水肿是右心衰竭的常见表现

E.可通过增强心肌收缩力药物完全治愈

3.消化性溃疡出血最常用的止血方法是（）。

A.手术切除

B.内镜下止血

C.大剂量使用糖皮质激素

D.静脉输注维生素K

E.空腹休息观察

4.肾病综合征患者最易并发（）。

A.高血压脑病

B.心力衰竭

C.感染

D.急性肾衰竭

E.癫痫

5.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施不包括（）。

A.补充胰岛素

B.纠正水、电解质紊乱

C.使用大量利尿剂

D.供给足量液体

E.纠正酸中毒

6.类风湿关节炎的类风湿因子（RF）检测结果（）。

A.在所有患者中均为阴性

B.仅在血清阴性类风湿关节炎患者中阳性

C.阳性对诊断有特征性意义

D.阳性程度与疾病活动性无关

E.阴性可排除类风湿关节炎的诊断

7.以下哪种情况不适合使用洋地黄类药物？（）。

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.心房扑动

D.病态窦房结综合征

E.高血压合并左心室肥厚

8.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，最主要的诱因是（）。

A.感染

B.肺结核

C.肺癌

D.自发性气胸

E.心力衰竭

9.肝性脑病患者禁用的药物是（）。

A.谷氨酸钠

B.精氨酸

C.乳果糖

D.丙氨酰谷氨酰胺

E.地西泮（安定）

10.甲状腺功能亢进症的心血管系统表现不包括（）。

A.心率增快

B.心律失常（如房颤）

C.心脏增大

D.心力衰竭

E.交替脉

11.诊断高血压病，非同日三次测量血压，收缩压均≥（）mmHg。

A.120

B.130

C.140

D.150

E.160

12.患者男，68岁，吸烟30年，咳嗽、咳痰30年，近2年出现活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，呼气延长。最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺间质纤维化

13.患者女，45岁，反复发作关节肿痛5年，晨僵明显，类风湿因子阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是（）。

A.风湿性关节炎

B.痛风性关节炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

14.患者男，50岁，因急性上腹痛伴发热、寒战入院，体查：巩膜黄染