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2025年高级养老考试试题（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.老年人唾液腺萎缩导致唾液分泌减少，最直接的生理影响是（）。

A.味觉敏感度下降

B.食物吞咽困难

C.口腔自洁能力降低

D.消化酶活性减弱

答案：C（唾液减少导致口腔内细菌易繁殖，自洁能力下降是最直接影响；味觉下降与味蕾萎缩相关，吞咽困难多因吞咽反射减弱，消化酶活性减弱主要与胰腺功能相关）

2.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”时，典型表现为（）。

A.晨起时情绪低落

B.午后至夜间烦躁、激越

C.白天过度嗜睡

D.夜间定向力突然恢复

答案：B（日落综合征指傍晚至夜间出现的行为紊乱，如躁动、攻击、迷路等）

3.对长期卧床老年人进行皮肤压力评估时，Braden量表中“活动能力”维度评分标准为“偶尔行走”对应的分值是（）。

A.1分（完全不能活动）

B.2分（严重受限）

C.3分（轻度受限）

D.4分（活动自如）

答案：C（Braden量表活动能力评分：1=完全不能；2=严重受限（仅能在床上或椅子上移动）；3=轻度受限（偶尔行走，需协助）；4=活动自如）

4.吞咽障碍老年人进行间接训练时，“门德尔松手法”的核心目的是（）。

A.增强舌肌力量

B.提升喉上抬幅度

C.促进唾液分泌

D.改善口唇闭合

答案：B（门德尔松手法通过自主延长喉上抬时间，增加食管入口开放幅度，减少误吸）

5.老年糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最易发生低血糖的时段是（）。

A.早餐后2小时

B.午餐前30分钟

C.晚餐后2小时

D.夜间2-3点

答案：D（老年患者肝肾功能减退，胰岛素代谢减慢，夜间肝糖输出减少，易发生无症状性低血糖）

6.失智老年人出现“漫游行为”时，正确的干预措施是（）。

A.限制其活动范围，锁闭门窗

B.佩戴GPS定位手环并陪同散步

C.给予镇静药物抑制行为

D.严厉制止并要求其坐回座位

答案：B（漫游是失智老人探索环境的本能，应在安全前提下满足需求，限制或强制约束可能加重焦虑）

7.老年人跌倒风险评估中，“Tinetti平衡与步态量表”得分低于（）分时提示高跌倒风险。

A.18分

B.24分

C.30分

D.36分

答案：A（量表总分0-28分，≤18分提示高风险，19-24分中风险，≥25分低风险）

8.对临终老年人进行疼痛评估时，首选的评估工具是（）。

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.文字描述量表（VDS）

D.行为疼痛评估量表（BPS）

答案：A（意识清醒的老年人首选NRS，通过0-10分自我报告疼痛程度；意识障碍者用BPS）

9.老年人骨质疏松性骨折最常见的部位是（）。

A.股骨颈

B.桡骨远端

C.腰椎椎体

D.肱骨近端

答案：C（流行病学数据显示，腰椎压缩性骨折是最常见的骨质疏松性骨折，其次是股骨颈）

10.老年抑郁症患者最易被忽视的核心症状是（）。

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.认知功能下降

答案：D（老年抑郁常以“假性痴呆”形式表现，如记忆力减退、反应迟钝，易被误诊为阿尔茨海默病）

11.为留置导尿的老年人更换集尿袋时，操作错误的是（）。

A.严格无菌操作，戴无菌手套

B.集尿袋位置低于膀胱水平

C.更换前夹闭导尿管近端

D.记录尿量后倾倒尿液

答案：A（更换集尿袋属于清洁操作，无需戴无菌手套，接触导尿管接口时需消毒）

12.老年人肺炎的典型临床表现不包括（）。

A.高热（体温＞39℃）

B.呼吸急促（＞24次/分）

C.咳嗽、咳痰

D.意识状态改变

答案：A（老年肺炎因免疫功能减退，常无高热，仅表现为呼吸频率增快、精神萎靡或原有基础病加重）

13.对失能老年人进行床上擦浴时，水温应控制在（）。

A.30-35℃

B.36-40℃

C.41-45℃

D.46-50℃

答案：C（老年人皮肤感觉减退，水温过低易受凉，过高易烫伤，41-45℃为适宜范围）

14.老年人心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.情绪激动

B.感染（尤其呼吸道感染）

C.心律失常

D.输液过快

答案：B（感染是老年心衰最常见诱因，占60%-70%，其中呼吸道感染占首位）

15.为认知症老年人设计“现实导向训练”活动时，重点应包括