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2025年黑龙江省全科医生规范化培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.全科医学强调“连续性照顾”的核心体现是：

A.对患者生命周期各阶段的全程管理

B.门诊与住院治疗的无缝衔接

C.同一医生负责所有诊疗操作

D.仅关注疾病急性发作期的处理

答案：A

2.关于家庭医生签约服务中“重点人群”的界定，黑龙江省2024年最新政策不包括：

A.65岁及以上老年人

B.妊娠期女性（孕28周后）

C.肺结核患者

D.1型糖尿病患者

答案：D（注：黑龙江省2024年重点人群调整为0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者）

3.对社区高血压患者进行危险分层时，下列哪项不属于“心血管危险因素”？

A.男性＞55岁，女性＞65岁

B.血肌酐轻度升高（106-133μmol/L）

C.吸烟（≥5支/日）

D.腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）

答案：B（血肌酐升高属于靶器官损害）

4.针对黑龙江省冬季高发的一氧化碳中毒患者，现场急救的首要措施是：

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速转移至通风处，脱离中毒环境

C.静脉注射甘露醇防治脑水肿

D.检查并保持呼吸道通畅

答案：B

5.全科医生在接诊糖尿病患者时，需重点询问的“社会心理因素”不包括：

A.家庭支持系统（如配偶是否参与饮食管理）

B.冬季取暖方式（是否影响足部保暖）

C.近期是否有重大生活事件（如失业、丧偶）

D.宗教信仰对饮食控制的影响（如素食习惯）

答案：B（属于环境因素，非社会心理）

6.关于儿童预防接种，黑龙江省2024年扩大免疫规划新增的疫苗是：

A.肠道病毒71型（EV71）疫苗（替代原有二类苗）

B.23价肺炎球菌多糖疫苗（纳入60岁以上免费接种）

C.b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗（纳入2月龄起始接种）

D.重组带状疱疹疫苗（扩大至50岁以上人群免费接种）

答案：A

7.对社区急性胸痛患者进行初始评估时，需首先排除的致命性疾病是：

A.胃食管反流病

B.稳定型心绞痛

C.主动脉夹层

D.肋软骨炎

答案：C

8.全科医疗中“以问题为导向的记录（POMR）”核心文件是：

A.问题目录

B.健康档案封面

C.实验室检查报告汇总表

D.转会诊记录

答案：A

9.黑龙江省农村地区家庭医生团队开展“巡诊服务”时，需重点携带的设备不包括：

A.便携式心电图机

B.动态血压监测仪

C.远程超声诊断设备

D.便携式血糖仪

答案：C（目前主要配备基础设备，远程超声未普及）

10.针对老年患者跌倒风险评估，“TimedUpGo测试（TUG）”结果≥多少秒提示高风险？

A.8秒

B.12秒

C.16秒

D.20秒

答案：B

11.全科医生在社区开展“戒烟干预”时，推荐的5A策略不包括：

A.Ask（询问吸烟情况）

B.Advise（建议戒烟）

C.Assist（帮助戒烟）

D.Appeal（呼吁社会支持）

答案：D（5A为Ask、Advise、Assess、Assist、Arrange）

12.对妊娠期女性进行甲状腺功能筛查时，黑龙江省2024年推荐的首选指标是：

A.游离甲状腺素（FT4）

B.促甲状腺激素（TSH）

C.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

D.总甲状腺素（TT4）

答案：B

13.社区获得性肺炎（CAP）患者，若合并“慢性阻塞性肺疾病（GOLD3级）”，经验性抗感染治疗应首选：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢曲松联合阿奇霉素

D.莫西沙星

答案：D（需覆盖非典型病原体及耐药菌）

14.关于老年患者多重用药管理，错误的做法是：

A.每3个月评估一次用药合理性

B.优先停用“可能不适当的药物（PIM）”

C.合并肝肾功能不全时，按患者体重调整剂量

D.鼓励患者使用用药清单记录所有药物

答案：C（应按肌酐清除率等指标调整）

15.黑龙江省基层医疗机构开展“中医治未病”服务，重点推广的技术不包括：

A.艾灸防治慢性支气管炎（冬季易发）

B.耳穴压豆改善失眠

C.小针刀治疗腰椎间盘突出症

D.推拿调理儿童脾胃虚弱

答案：C（小针刀属于有创操作，基层限制开展）

16.对抑郁症患者进行PHQ-