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·１５８·临床合理用药２０２５年６月１０日第１８卷第１６期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，Ｖｏｌ１８Ｎｏ１６Ｊｕｎｅ１０，２０２５
·药物不良反应·
基于真实世界监测数据甲泼尼龙药品不良反应分析
李效尧，陈焕蕾，孙清海，王振华
基金项目：潍坊市卫生健康委（ＷＦＷＳＪＫ２０２２１６６）
作者单位：２６１０４１山东省潍坊市中医院临床药学科
通信作者：王振华，Ｅｍａｉｌ：ｌｃｙｓｖｉｐ＠１２６．ｃｏｍ
【摘要】目的基于真实世界监测数据分析甲泼尼龙药品不良反应发生的特点及规律，为临床安全用药提供
依据。方法收集２０２０年３月—２０２４年５月潍坊市药品不良反应监测中心数据库中甲泼尼龙不良反应报告４５１例，
分析患者性别及年龄、药物剂型、不良反应类型及严重程度、原患疾病、累及器官／系统、发生时间及转归。
结果４５１例药品不良反应报告中，男２３８例（５２７７％），女２１３例（４７２３％），男女比例为１１２∶１；年龄６５岁
≥
１８５例，占比最高（４１０２％）；注射剂（４３９例，９７３４％）是引发不良反应的主要剂型。４５１例报告以一般不良反应
（２９３例，６４９７％）为主，严重不良反应１５８例（３５０３％）。原患疾病中呼吸系统疾病最多（２６７例，５９２０％）。主要累
及皮肤及其附件１８２例次（２７０４％）。用药后１～７ｄ内发生药品不良反应最多（２３３例，５１６６％）。经停药或对症处
理后，好转２２３例（４９４５％），痊愈２０１例（４４５７％）。结论本研究揭示了甲泼尼龙使用过程中不良反应发生的特
点及规律，临床应用该药物时，应加强用药期间的监测，保障患者安全。
【关键词】不良反应；甲泼尼龙；激素；分析；监测；安全性
【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３１３８９／ｒ．２０２５．１６．０４６
甲泼尼龙为一种重要的糖皮质激素类药物，作用２结果
机制为通过减少炎性递质生成，降低免疫应答，缓解２．１患者性别及年龄、药物剂型分布４５１例不良
组织水肿和纤维化，发挥强大的抗炎、免疫抑制及抗反应报告中，男２３８例（５２．７７％），女２１３例
过敏效果［１２］。甲泼尼龙在临床应用广泛，涉及多个（４７２３％），男女比例为１．１２∶１；年龄０～１０２岁，其
领域。但甲泼尼龙的使用伴随一定不良反应风险，特中年龄６５岁１８５例，占比最高（４１．０２％），见表１。
≥
别是长期或大剂量应用时，可能引起代谢紊乱，如血片剂１２例（２．６６％），注射剂４３９例（９７３４％）。
糖升高、骨质疏松、免疫抑制、增加感染率、消化性溃表１患者性别及年龄分布（例）
［３４］男女构成比
疡、精神损害及库欣综合征等。在临床查房过程
年龄（岁）合计
中注意到甲泼尼龙的不良反应及患者对该药不正确例数构成比（％）例数构成比（％）（％）
０～１２６１１３．５３３５７．７６９６２１．２９
认识严重影响用药依从性，进而影响疾病治疗效果。
１３～１８３０．６７７１．５５１０２．２２
阐明真实世界中该药的不良反应实际发生情况，有助１９～６４６６１４．６３９４２０．８４１６０３５．４８
于医师和患者正
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