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2025年卫生专业技术资格考试肿瘤学·主治医师(专业知识)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理亚型，其免疫组化特征不包括：A.ER阳性B.HER-2/neu阳性C.Ki-67指数＞20%D.P53突变阳性

A.ER阳性

B.HER-2/neu阳性

C.Ki-67指数＞20%

D.P53突变阳性

【参考答案】C

【解析】浸润性导管癌免疫组化特征以ER/HER-2受体表达和P53突变为主，Ki-67指数＞20%提示增殖活性高，但并非该亚型特异性指标，常见于其他癌型如髓样癌。

2、关于胃癌的新辅助化疗，哪种方案被证实可提高手术切除率：A.FLOX方案（5-FU+奥沙利铂+顺铂）B.ECF方案（依托泊苷+顺铂+5-FU）C.S-1联合顺铂D.PF方案（顺铂+5-FU

A.FLOX方案

B.ECF方案

C.S-1联合顺铂

D.PF方案

【参考答案】A

【解析】FX方案（5-FU+奥沙利铂+顺铂）在Ⅲ期胃癌新辅助治疗中可降低复发率，提高R0切除率（证据等级ⅠA），而ECF方案主要用于转移性胃癌。

3、非小细胞肺癌的EGFR-TKI治疗禁忌症是：A.严重肝功能不全B.阿托西班过敏C.合并肺结核D.合并高血压

A.严重肝功能不全

B.阿托西班过敏

C.合并肺

D.合并高血压

【参考答案】B

【解析】阿托西班（抗凝药）与EGFR-TKI（如吉非替尼）联用可能增加出血风险，需禁用。其他选项中肺结核需控制后治疗，高血压为常见共存病。

4、乳腺癌内分泌治疗的药物中，下列对骨代谢影响最小的是：.曲唑B.他莫昔芬C.食欲素类似物D.紫杉醇

A来曲唑

B.他莫昔芬

C.食欲素类似物

D.紫杉醇

【参考答案】C

【解析】他莫昔芬可能增加骨转换（导致骨折风险↑），来曲唑可能引起骨质疏松，食欲素类似物（如亮丙瑞林）对骨代谢影响较小，紫杉醇无直接骨代谢作用但可能加重骨质疏松。

5、关于食管癌放疗，哪项不正确：A.根治性放疗剂量70-GyB.新辅助放化疗后手术间隔≤6周C.侵犯胸主动脉需优先考虑姑息性放疗D.食管胃结合部肿瘤需采用三维适形放疗

A.70-72Gy

B.≤6周

C.优先姑息性放疗

D.三维适形放疗

【参考答案】C

【解析】食管癌侵犯胸主动脉时，根治性放疗可能导致大血管并发症，应首选手术或支架姑息治疗，放疗为二线选择。

6、结直肠癌肝转移的射频消融（RFA）适应症不包括：A.单发转移灶＜5cmB.Child-PughA级肝病C.肿瘤位于右肝叶D.严重凝血功能障碍

【】

A.单发转移灶＜5cm

B.Child-PughA肝病

C.肿瘤位于右肝叶

D.严重凝血功能障碍

【参考答案】D

【解析】RFA需凝血功能正常（INR≤1.5），严重凝血障碍者禁用。肿瘤位置不影响RFA适用，Child-PughA级肝病可耐受。

7、关于前列腺癌内分泌治疗下列正确的是：A.氟他胺用于术后复发B.酚苄明用于晚期转移C.亮丙瑞林用于激素敏感期D.雷洛普兰用于骨转移

A.氟他胺

B.酚苄明

C.亮丙瑞林

D.雷洛普兰

【参考答案】C

【解析】亮丙瑞林（GnRH类似物）用于激素敏感期前列腺癌，雷洛普兰（多巴胺激动剂）用于去势抵抗性前列腺癌骨转移，酚苄明（α受体阻滞剂）用于前列腺癌相关膀胱出口梗阻。

8、关于胰腺癌的化疗方案，下列错误的是：A.吉西他滨单药标准剂量800mg/m2/3周B.Folfirinox方案用于一线治疗C.替吉奥胶囊用于转移性胰腺癌D.5-FU脂质体用于局部晚期

A.800mg/m2/3周

B.Folfirx方案

C.替吉奥胶囊

D.5-FU脂质体

【参考答案】A

【解析】吉西他滨标准剂量为1000mg/m2/3周，800mg/m2/3周为剂量限制性毒性剂量，不推荐用于一线治疗。Folfirinox（5-FU+奥沙利铂+伊立替康）是胰腺癌一线方案。

9、肺癌小细胞癌（SCLC）的PD-1抑制剂治疗适应症不包括：A.化疗后复发B.化疗后进展C.难治性病例D.未经化疗的广泛期

A.化疗后复发

B.化疗后进展

C.难治性病例

D.未经化疗的广泛期

【参考答案】D

【解析】目前PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）仅被批准用于SCLC化疗后复发/进展或难治性病例，未经化疗的广泛期SCLC尚未纳入适应症。

10、关于乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）的禁忌症，下列正确的是：A.乳癌根治术后B.乳腺切除术后C.皮肤广泛浸润D.术中冰冻病理确诊

A.乳癌根治术后

B