医学课件-压疮的预防及护理技术.pptx

医学课件-压疮的预防及护理技术汇报人：XXX2025-X-X

目录1.压疮概述

2.压疮的预防

3.压疮的评估

4.压疮的护理

5.压疮的药物治疗

6.压疮的康复护理

7.压疮的护理管理

8.压疮的护理教育

01压疮概述

压疮的定义与分类压疮定义压疮是指身体局部组织因长期受压，导致血液循环障碍，进而引起皮肤及皮下组织损伤的一种疾病。其发生往往与局部压力、摩擦和剪切力有关，常见于长期卧床、瘫痪或坐轮椅的患者。压疮分类压疮根据损伤程度可分为四期：I期，皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤完整；II期，皮肤破溃，形成浅表溃疡；III期，溃疡深入至皮下组织，但未侵犯肌肉层；IV期，溃疡侵犯肌肉层以下，可能伴有脓液、坏死组织等。压疮病因压疮的发生与多种因素相关，主要包括：局部组织长期受压，压力超过皮肤承受极限；皮肤表面摩擦或剪切力作用；营养不良，导致皮肤抵抗力下降；局部血液循环不良，组织供氧不足；潮湿环境，增加皮肤破损风险；以及患者自身因素，如年龄、体重、身体状况等。

压疮的高危人群老年患者随着年龄增长，皮肤弹性和抵抗力下降，老年人更容易受到压疮的影响。据统计，65岁以上老年人压疮的发生率可高达20%以上。瘫痪病人瘫痪病人由于长期卧床，身体活动受限，局部组织长期受压，血液循环受阻，是压疮的高发人群。瘫痪病人中，压疮的发生率可高达30%-50%。长期卧床者长期卧床患者，如术后恢复期、慢性病患者等，由于活动受限，容易产生压疮。这类患者的压疮发生率通常在10%-30%之间。

压疮的危害感染风险压疮容易并发细菌或真菌感染，严重时可导致败血症，危及患者生命。据统计，压疮感染的风险约为15%-25%。生活影响压疮会严重影响患者的生活质量，增加日常生活活动（ADL）的依赖性。压疮患者ADL受限的比例可高达70%-90%。治疗费用压疮的治疗费用较高，根据病情严重程度不同，治疗费用从几百元到几万元不等。平均而言，压疮的治疗费用约为正常伤口的10倍以上。

02压疮的预防

压疮预防的原则早期评估压疮预防应从早期评估开始，对高危人群进行风险评估，以便及时采取预防措施。评估内容包括患者的年龄、体重、活动能力等，有助于预测压疮发生的可能性。减轻压力通过定时翻身、使用减压床垫或气垫等，减轻局部组织的压力，是预防压疮的重要手段。研究表明，每2小时翻身一次可有效降低压疮的发生率。营养支持保证患者充足的营养摄入，特别是蛋白质和维生素的补充，有助于提高皮肤的抗压能力。营养不良的患者，压疮的发生风险可增加2-3倍。

压疮预防措施定时翻身患者应每2-3小时翻身一次，以减轻局部压力。特别是对于长期卧床或瘫痪患者，定时翻身是预防压疮最基本、最有效的措施之一。使用减压设备使用气垫床、泡沫床垫或减压枕等设备，可以有效分散压力，减少压疮的发生。这些设备的使用可以降低压疮发生率约30%-50%。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，定期检查皮肤状况，避免摩擦和剪切力。使用润肤剂保持皮肤湿润，有助于预防皮肤损伤。

压疮预防的护理技术皮肤清洁每日清洁患者皮肤，特别是受压部位，使用温水和中性清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂或酒精。清洁后及时擦干，防止皮肤潮湿引发压疮。翻身技巧翻身时应注意技巧，避免拖、拉、推等动作，以免造成皮肤损伤。正确的方法是轻轻抬起患者，避免局部压力集中。减压床垫使用减压床垫或气垫床，可以有效地分散压力，减少局部组织的压力。选择合适的减压产品，可降低压疮发生风险，提高患者的舒适度。

03压疮的评估

压疮的评估方法风险评估对压疮高风险患者进行评估，常用Braden压疮风险评估量表，包括感觉、移动能力、活动能力、营养状况和潮湿状况五个维度。得分越低，风险越高。临床评估临床评估包括观察皮肤颜色、温度、湿度和感觉等，以及检查是否有红、肿、热、痛等炎症反应。评估应每日进行，及时发现压疮的早期迹象。影像学检查对于难以评估的压疮，可使用X光、超声或MRI等影像学检查，以了解压疮的深度和范围。这些检查有助于制定更合适的治疗方案。

压疮评估的指标皮肤状况评估皮肤颜色、温度、湿度和感觉等，注意是否有红、肿、热、痛等炎症反应，以及皮肤完整性。皮肤状况的评估对于早期发现压疮至关重要。组织深度根据压疮的深度，分为I期至IV期。评估时应注意组织是否破损，以及破损的深度，以确定压疮的严重程度。感染情况检查是否存在感染迹象，如脓液、异味、红肿等。感染是压疮治疗中的严重问题，应及时处理，避免病情恶化。

压疮评估的应用制定护理计划根据压疮评估结果，制定个性化的护理计划，包括翻身频率、减压措施、皮肤护理、营养支持和药物治疗等，以预防或治疗压疮。监测治疗效果通过定期评估，监测护理措施的效果，及时调整治疗方案。有效评估有助于确保患者的压疮得到及时、有效的治疗。教育患者及家属对压疮高风险患者及其家属进行教育，提高他们对