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肿瘤专科护士护理试题及答案

一、单项选择题

1.关于肿瘤患者疼痛评估的核心原则，正确的是？

疼痛评估是肿瘤护理的重要环节，需遵循标准化流程。

A.仅需评估疼痛强度，无需关注性质

B.采用NRS（数字评分法）时，0分表示无痛，10分表示无法忍受的剧痛

C.晚期肿瘤患者因预期生存时间短，可减少评估频率

D.疼痛评估仅需患者主观描述，无需结合客观体征

答案：B

解析：NRS评分中0-10分分别对应无痛到最痛，是临床常用评估工具（A错误，需综合评估性质、部位等；C错误，晚期患者更需动态评估；D错误，需结合生命体征等客观指标）。

2.化疗药物外渗的紧急处理措施中，错误的是？

化疗外渗可能导致组织坏死，需及时处理。

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药物

B.局部冷敷（如长春碱类药物）

C.抬高患肢促进血液回流

D.外渗24小时内热敷加速药物吸收

答案：D

解析：化疗外渗后热敷可能加速药物扩散，需根据药物性质选择冷敷（如植物碱类）或热敷（如蒽环类），24小时内通常不建议热敷（D错误）。

3.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）预防的关键措施不包括？

DVT是肿瘤患者常见并发症，需重点预防。

A.术后24小时内尽早下床活动

B.每日评估D-二聚体水平

C.使用梯度压力弹力袜

D.高风险患者予低分子肝素抗凝

答案：B

解析：D-二聚体是诊断指标而非预防措施（预防重点为物理预防和药物预防，B错误）。

4.放射性皮炎的护理要点中，正确的是？

放疗可能导致皮肤损伤，需规范护理。

A.用肥皂水清洁照射野皮肤

B.局部涂抹酒精消毒

C.避免阳光直射和冷热刺激

D.出现水疱时自行挑破

答案：C

解析：照射野皮肤需保持干燥，避免刺激（肥皂水、酒精可能加重损伤；水疱需无菌处理，C正确）。

5.癌性恶病质患者的营养支持原则，错误的是？

恶病质是肿瘤患者严重消耗状态，需针对性营养干预。

A.优先肠内营养（EN）

B.每日蛋白质摄入量≥1.2g/kg

C.完全依赖静脉营养（PN）替代口服

D.补充ω-3脂肪酸改善炎症状态

答案：C

解析：肠内营养是首选，静脉营养仅作为补充（C错误）。

二、多项选择题

6.肿瘤患者化疗前需完成的评估内容包括？

化疗前评估是保障安全的基础。

A.血常规（WBC、PLT）

B.肝肾功能（ALT、Cr）

C.心电图（QT间期）

D.患者心理状态

答案：ABCD

解析：化疗前需评估骨髓抑制风险（血常规）、器官功能（肝肾）、心脏毒性（心电图）及心理承受能力（D正确）。

7.PICC导管维护的正确操作包括？

PICC是肿瘤患者常用输液通路，维护需规范。

A.每周更换透明敷贴，潮湿时及时更换

B.冲管时使用10ml以上注射器

C.封管采用脉冲式正压封管

D.输液后用0.9%氯化钠溶液冲管

答案：ABCD

解析：PICC维护需定期更换敷贴（A）、避免小注射器导致导管破裂（B）、正压封管防止回血（C）、冲管预防堵管（D）。

8.肿瘤患者临终关怀的核心目标包括？

临终关怀需关注患者身心需求。

A.缓解疼痛等症状

B.提高生存质量

C.延长生存时间

D.维护患者尊严

答案：ABD

解析：临终关怀以改善症状、提高生活质量、维护尊严为目标，而非延长生存时间（C错误）。

9.肿瘤患者感染的高危因素包括？

感染是肿瘤患者常见并发症，需识别高危因素。

A.中性粒细胞减少（1.0×10?/L）

B.黏膜屏障破坏（如口腔黏膜炎）

C.长期使用糖皮质激素

D.留置中心静脉导管

答案：ABCD

解析：中性粒细胞减少（免疫抑制）、黏膜损伤（屏障破坏）、激素（免疫抑制）、导管（外源性感染）均为感染高危因素（全选）。

10.肿瘤患者心理护理的关键措施包括？

心理问题是肿瘤患者常见伴随症状。

A.倾听患者主诉，避免否定性语言

B.鼓励家属参与支持

C.推荐加入患者互助小组

D.直接告知所有病情细节以建立信任

答案：ABC

解析：心理护理需尊重患者知情权，但需根据个体情况选择告知方式（D错误）。

三、填空题

11.世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛原则中，第二阶梯药物为____类药物（如曲马多）。

答案：弱阿片

12.肿瘤患者化疗时，外周静脉输液的渗透压应≤____mOsm/L，否则需选择中心静脉通路。

答案：600

13.放射性食管炎的典型症状为____，多发生于放疗后2-3周。

答案：吞咽疼痛

14.癌性疲乏的核心特征是____，休息后无法缓解。

答案：持续性、非特异性

15.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的经典三联征为____、肿胀、皮肤温度升高。

答案：疼痛

16.PICC导管尖端理想位置为____，需通过X线确认。

答案：上腔静脉下1/3段

17.肿瘤患者营养风险筛查