普外科留观病人管理制度.docVIP

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普外科留观病人管理制度

目的

为了预防和减少医疗事故的发生,保证医疗安全,更

好地为患者供应高效优秀地服务,特拟定留观病人管理制

度。

范围

一般外科留观病人。

内容

留观标准:

1.1属于普外科相关疾病,尚不具备住院指征;

1.2腹痛原因不清,无明确腹膜炎体征及急诊手术指征,但

病情随时可能加重患者;

1.3门诊手术后有可能出现并发症风险患者,如痔疮、颈部包块等术后;

留观病人的查房制度:

2.1各班总住院医师决定病人可否留观,不能够必然的可向住

当班二值班请示决定;

2.2留观病人必定正式建立留观病例,医嘱明确,需要观察

的内容必定有明确的交代;

2.3于门诊病历上详细留观记录时期病情变化;

2.4认真接班,并有记录;

2.5值班医生每班最少巡视2次,若出现病情改变需随时观

察办理并记录。

2.6科主任应每日督促查房,指导办理疑难患者。

2.7留观患者走开病区时,值班医护人员应指导患者办理相

关手续及注意事项,交还借用的物品。

留观病人的转归:

3.1留观病人一般1-2天,若是症状不缓解,可考虑收住院

治疗;

3.2回家休养患者必然要交代清楚复诊事宜;

3.3待住院患者尽早收住院。

留观流程图

门诊或急诊就诊后建议留观

病房当班总住院医师查察患者请示二值班

返家观察留观

护士安排床位并进行生命征检查,交代留观相关事宜

值班医师检查、诊治及开具医嘱

护士执行医嘱

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