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院内感染肺结核应急预案演练脚本

一、演练背景

在医院日常诊疗过程中，肺结核作为一种具有传染性的疾病，存在发生院内感染的风险。为有效应对可能出现的院内肺结核感染事件，提高医院各部门的应急响应能力和协同配合水平，特组织本次院内感染肺结核应急预案演练。

二、演练目标

1.检验医院应对院内肺结核感染事件的应急预案的可行性和有效性。

2.提高医护人员对肺结核感染的识别、报告、隔离、治疗等应急处置能力。

3.增强各部门之间的协调沟通能力，确保在紧急情况下能够迅速、高效地开展工作。

4.提升医院全体人员对院内感染防控的重视程度，强化感染防控意识。

三、演练时间和地点

时间：[具体日期]，上午[具体时间][结束时间]

地点：[医院名称]

四、演练参与人员

1.医疗救治组：呼吸内科医生、护士，感染科医生、护士。

2.疫情防控组：院感科工作人员。

3.后勤保障组：总务科工作人员、设备科工作人员。

4.信息宣传组：医院宣传部门工作人员。

5.其他：患者扮演者、陪同人员扮演者。

五、演练场景及流程

场景一：患者就诊与初步诊断

1.时间：[具体时间1]

2.地点：医院门诊大厅、呼吸内科诊室

3.内容

患者（扮演者）在陪同人员（扮演者）的陪同下，捂着胸口，咳嗽着进入医院门诊大厅。患者表现出咳嗽、咳痰、低热、乏力等症状，已持续数周。

导诊护士上前询问患者情况，为患者测量体温，发现体温37.8℃，并引导患者前往呼吸内科诊室就诊。

呼吸内科医生接诊患者，详细询问病史、症状，进行体格检查，并开具胸部X光、痰涂片等检查申请单。

患者在陪同人员的陪同下前往检查科室进行检查。

场景二：疑似肺结核病例报告

1.时间：[具体时间2]

2.地点：呼吸内科诊室、院感科办公室

3.内容

检查结果显示，患者胸部X光片提示肺部有可疑结核病灶，痰涂片检查发现抗酸杆菌，高度疑似肺结核。

呼吸内科医生立即按照医院规定，填写《疑似传染病病例报告卡》，并电话报告院感科。

院感科工作人员接到报告后，详细记录报告内容，包括患者基本信息、症状、检查结果等，并要求呼吸内科医生对患者进行单间隔离，等待进一步评估。

场景三：患者隔离与转运

1.时间：[具体时间3]

2.地点：呼吸内科病房、感染科病房

3.内容

呼吸内科护士接到医生指示后，迅速为患者安排单间隔离病房，将患者转移至隔离病房，并告知患者及陪同人员相关隔离注意事项。

同时，护士为患者佩戴医用防护口罩，限制患者活动范围，减少与其他人员的接触。

院感科工作人员到达呼吸内科病房，对患者隔离情况进行检查和指导，确保隔离措施落实到位。

经过评估，院感科认为患者需要转运至感染科进行进一步治疗。后勤保障组迅速安排专用转运车辆，并做好车辆的消毒和防护准备。

呼吸内科医护人员将患者安全转运至感染科病房，与感染科医护人员进行详细的病情交接。

场景四：密切接触者排查与管理

1.时间：[具体时间4]

2.地点：呼吸内科病房、医院各相关科室

3.内容

院感科组织人员对患者在医院内的密切接触者进行全面排查，包括同病房患者、医护人员、陪同人员等。

对密切接触者进行登记，详细记录接触时间、接触方式等信息。

为密切接触者发放医用防护口罩，并进行健康宣教，告知其可能存在的感染风险及注意事项。

对密切接触者进行结核菌素试验、胸部X光等检查，以确定是否感染肺结核。

根据检查结果，对密切接触者进行分类管理。对于检查结果阴性的密切接触者，进行医学观察，观察期限为[具体天数]；对于检查结果阳性的密切接触者，按照肺结核患者的治疗方案进行治疗。

场景五：疫情防控措施落实

1.时间：[具体时间5]

2.地点：医院各区域

3.内容

院感科组织对医院内可能受到污染的区域进行全面消毒，包括呼吸内科病房、检查科室、转运车辆等。

后勤保障组及时提供充足的消毒用品和防护物资，确保消毒工作顺利进行。

加强医院通风换气，保持空气流通，降低空气中结核杆菌的浓度。

对医院全体医护人员进行肺结核防控知识培训，提高医护人员的防控意识和应急处置能力。

信息宣传组通过医院内部宣传栏、电子显示屏等渠道，向患者及家属宣传肺结核的防治知识，增强公众的自我防护意识。

场景六：疫情评估与解除

1.时间：[具体时间6]

2.地点：院感科办公室

3.内容

在患者隔离治疗一段时间后，院感科组织专家对疫情进行评估。

评估内容包括患者的治疗效果、密切接触者的检查结果、医院内消毒情况等。

经过评估，若患者病情得到有效控制，密切接触者未出现新的感染病例，医院内环境监测结果符合卫生标准，院感科宣布解除疫情警报。

对患者进行出院指导，告知其出院