主动脉夹层诊断和治疗指南.docx

主动脉夹层诊断和治疗指南

主动脉夹层（AorticDissection,AD）是因主动脉内膜撕裂，血液经破口进入中膜，导致中膜分离并沿主动脉长轴扩展形成真假双腔的危重急症，年发病率约5-30/100万，急性期死亡率每小时增加1%-2%。其诊疗需结合分型、临床表现及多模态评估，采取个体化精准干预策略。

一、分型标准与临床意义

目前国际通用Stanford分型与DeBakey分型。Stanford分型以破口是否累及升主动脉为核心：A型（累及升主动脉，占60%-70%），B型（仅累及降主动脉及以远，占30%-40%）。DeBakey分型更细化：I型（破口位于升主动脉，扩展至主动脉弓及降主动