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中医临床专业期末自我鉴定范文

中医临床专业期末自我鉴定

时光荏苒，2023-2024学年的学习生活即将结束。作为中医临床专业的一名学生，我始终以厚德博学，笃行济世为准则，在理论学习中夯实基础，在临床实践中锤炼技能，在医德修养中砥砺品格。现将本学期学习、实践、成长情况总结如下：

一、理论学习：夯实根基，深研经典，构建中医思维体系

本学期课程设置以基础-临床-拓展为主线，涵盖《中医内科学》《西医内科学》《针灸学》《中医各家学说》等12门核心课程，总学时达368学时。我始终秉持知其然更知其所以然的学习态度，注重构建系统的中医理论知识框架，学期末综合测评成绩位列专业前15%（班级共48人），其中《中医内科学》92分、《针灸学》89分、《中医各家学说》90分，核心课程平均分88.5分。

（一）经典研读：从条文到临床，筑牢理论根基

中医经典的学习是临床思维的源头活水。本学期重点研读《伤寒论》《金匮要略》《黄帝内经》三部经典，累计背诵条文326条（其中《伤寒论》181条，《金匮要略》98条，《黄帝内经》重点章节47条），撰写经典学习笔记5万余字。在《伤寒论》学习中，以六经辨证为核心，梳理太阳病、阳明病、少阳病的主症、病机、治法及代表方剂，绘制六经传变思维导图1份；通过案例教学法，将太阳中风桂枝汤证阳明经证白虎汤证等条文与临床病例结合，完成经典案例分析报告12篇，其中《伤寒论》少阳病辨治在现代慢性胃炎中的应用获课程优秀案例分析。

（二）方药掌握：从识方到遣方，提升临床用药能力

中药学、方剂学是临床处方的基础。本学期系统学习中药386味（常用中药180味，掌握性味归经、功效主治、用量禁忌），方剂168首（掌握经典方剂86首，了解方82首）。通过方剂歌诀背诵大赛累计记忆方剂歌诀86首，制作中药功效速记卡300余张，参与方剂组成拆解小组作业，完成补气剂活血化瘀剂等8类方剂的组成、配伍、主治对比表。在《方剂学》课程实验中，完成四物汤的配伍规律研究实验报告1份，通过正交设计分析当归、川芎、白芍、熟地黄不同配比对补血效果的影响，理解君臣佐使的配伍精髓。期末方剂临床应用测试中，能根据气虚发热血瘀腹痛等证型准确选方，遣方准确率达92%。

（三）中西并重：融会贯通，拓展临床视野

作为中医临床专业学生，需具备能中会西的综合素养。本学期《西医内科学》课程系统学习呼吸、循环、消化等系统疾病，重点掌握慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病等常见病的西医诊断标准与治疗原则，期末考试成绩88分，位列班级前20%。在《中西医结合内科》选修课中，完成中西医结合治疗2型糖尿病的临床思路专题报告，对比消渴方与二甲双胍的降糖机制，提出中药改善胰岛素抵抗的联合治疗思路，获授课老师逻辑清晰，中西医结合思维到位的评价。

二、临床实践：知行合一，锤炼技能，培养临床应变能力

临床实习是理论联系实际的桥梁。本学期在附属医院内科、针灸科、推拿科完成12周临床轮转，累计跟师临床实践240学时，独立接诊患者86人次，参与病房管理患者32例，完成针灸治疗65人次、推拿操作42人次，撰写临床实习日志48篇，临床技能考核成绩优秀（92分）。

（一）内科实习：辨证论治，深化中医思维

在内科学（中医）实习期间，跟随全国名老中医李教授抄方8周，每日接诊患者15-20人次，重点学习脾胃病、肺系病的中医辨证。通过望闻问切四诊合参，逐步形成辨证-立法-处方-调护的临床思维。例如，在治疗慢性萎缩性胃炎患者张某时，通过胃镜报告（黏膜红白相间，以白为主，黏膜变薄）及症状（胃脘隐痛，喜温喜按，纳差便溏），辨证为脾胃虚寒，气滞血瘀，治以温中健脾，理气活血，予黄芪建中汤合丹参饮加减，服药14日后患者胃脘痛缓解，纳食增加，后续巩固治疗1个月，复查胃镜示黏膜炎症减轻。此病例被纳入李教授治疗慢性胃炎验案集，我负责整理病例资料并撰写按语。实习期间，共参与脾胃病辨证论治讨论12次，提出肝郁脾虚型腹泻加用痛泻要方等临床建议3条，均被带教老师采纳。

（二）针灸科实习：针刺手法，掌握操作规范

针灸科实习6周，系统学习毫针、艾灸、拔罐等操作技术。在带教王老师指导下，掌握进针-行针-留针-出针全流程操作，重点练习提插补泻捻转补泻等手法，累计完成毫针针刺治疗50人次（其中颈腰椎病20人次，面瘫15人次，失眠15人次），艾灸治疗10人次（寒痹证5人次，虚寒性胃痛5人次），拔罐治疗5人次（感冒后项背痛3人次，湿热泄泻2人次）。操作中严格遵循无菌原则，如针刺前穴位碘伏消毒，一次性针具使用后规范处理；注重得气感应，如针刺足三里时，患者出现酸麻胀感并向足部扩散，即为得气，此时行针效果更佳。在治疗面神经炎患者刘某时，采用翳风、地仓、颊车、合谷