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版医院短缺药品管理制度资料(2篇)

医院短缺药品管理制度资料一

一、总则

为了加强医院短缺药品的管理，保障临床用药需求，确保医疗质量和医疗安全，根据国家相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本制度。本制度适用于医院内所有涉及药品采购、储存、使用和管理的部门及人员。

二、短缺药品的定义与分类

短缺药品是指在一定时间内，由于各种原因导致市场供应不足，医院无法正常获取所需数量药品的情况。根据短缺的严重程度和影响范围，可将短缺药品分为以下几类：

1.紧急短缺药品：指对抢救生命、治疗重大疾病等具有关键作用，一旦短缺将直接威胁患者生命安全或导致严重不良后果的药品。例如，用于心脏骤停抢救的肾上腺素注射液、用于急性中毒解救的阿托品注射液等。

2.重要短缺药品：指用于治疗常见疾病、维持患者基本健康需求，但供应不稳定可能影响患者治疗进程和生活质量的药品。如一些慢性病患者长期服用的降压药、降糖药等。

3.一般短缺药品：指对患者治疗有一定影响，但短期内不会造成严重后果的药品。这类药品可能有替代药物可供选择，如某些普通抗生素等。

三、管理组织与职责

1.短缺药品管理领导小组

由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括药剂科、医务科、护理部、临床科室负责人等。

负责制定医院短缺药品管理的总体策略和政策，协调各部门之间的工作，解决短缺药品管理过程中的重大问题。

定期召开会议，听取短缺药品管理工作的汇报，对短缺药品的供应情况进行评估和决策。

2.药剂科

负责短缺药品的信息收集、分析和预警工作。建立短缺药品信息监测系统，与药品供应商、药品监管部门等保持密切联系，及时掌握药品市场供应动态。

制定短缺药品的采购计划和储备方案。根据医院临床用药需求和短缺药品的分类，合理确定储备品种和数量，优先保障紧急短缺药品和重要短缺药品的储备。

负责短缺药品的采购、验收、储存和发放工作。严格按照药品采购管理制度进行采购，确保所采购药品的质量和合法性。加强对短缺药品的库存管理，定期盘点，保证药品的安全储存和有效供应。

3.医务科

负责协调临床科室对短缺药品的使用需求。根据患者病情和治疗需要，合理调整用药方案，优先保障急危重症患者的用药需求。

组织开展临床合理用药培训和宣传工作，提高医务人员对短缺药品的认识和应对能力。指导临床医生合理选择替代药品，避免因药品短缺导致不合理用药情况的发生。

4.临床科室

及时向药剂科反馈本科室对短缺药品的使用情况和需求信息。在药品短缺期间，积极配合医院的管理措施，合理调整治疗方案，确保患者的治疗效果和安全。

参与短缺药品的临床评估工作。对短缺药品的治疗效果、不良反应等进行观察和分析，为医院制定短缺药品的管理策略提供参考依据。

四、短缺药品的信息监测与预警

1.信息收集渠道

药剂科通过与药品供应商建立定期沟通机制，及时了解药品的生产、供应和库存情况。要求供应商在药品供应出现异常时及时通知医院。

关注药品监管部门发布的药品短缺信息公告，以及行业媒体、专业论坛等渠道的相关报道。

鼓励临床科室和医务人员及时反馈药品使用过程中发现的短缺情况。

2.信息分析与评估

药剂科对收集到的短缺药品信息进行整理和分析，评估短缺药品的严重程度、影响范围和持续时间。根据分析结果，将短缺药品分为不同等级，采取相应的应对措施。

定期召开短缺药品信息分析会议，邀请医务科、临床科室等相关人员参加，共同讨论短缺药品的应对策略。

3.预警机制

根据短缺药品的评估结果，建立三级预警机制。

一级预警：当出现紧急短缺药品或重要短缺药品供应严重不足，可能影响医院正常医疗秩序时，发出一级预警。此时，医院应立即启动应急预案，采取紧急采购、调配库存等措施，确保患者的用药需求。

二级预警：当重要短缺药品或一般短缺药品供应出现明显波动，可能在短期内影响临床用药时，发出二级预警。医院应加强对该类药品的监测和管理，及时调整采购计划和储备方案。

三级预警：当一般短缺药品供应出现轻微异常，但不影响当前临床用药时，发出三级预警。药剂科应密切关注该类药品的供应情况，做好应对准备。

五、短缺药品的采购与储备管理

1.采购管理

当出现药品短缺情况时，药剂科应首先与现有供应商进行沟通，了解短缺原因和预计恢复供应的时间。如果供应商能够在短期内恢复供应，可协商增加采购量或调整采购计划。

对于无法从现有供应商处获得的短缺药品，药剂科应及时寻找其他可靠的供应商。在选择新供应商时，要严格按照医院的供应商评估和选择制度进行审核，确保所采购药品的质量和合法性。

对于紧急短缺药品，可采取紧急采购的方式。在紧急采购过程中，要简化采购流程，但必须保证采购的合法性和合规性。事后及时补办相关手续。

2.储备管理

建立短缺药品储备库。根据短缺药品的分类和储备方案，将储备药品单独存放，并设置明显的标识。储备库应