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2025年icu新护士考试试题附答案

一、单选题(每题2分,共60分)

1.下列哪种心律失常在ICU中最需要紧急处理?

A.偶发房性早搏

B.一度房室传导阻滞

C.心房颤动伴快速心室率

D.窦性心动过速

答案:C。心房颤动伴快速心室率可导致心输出量显著下降,引起急性心力衰竭、低血压等严重后果,需要紧急处理以控制心室率。偶发房性早搏通常无需特殊处理;一度房室传导阻滞一般也无明显血流动力学影响;窦性心动过速需要寻找病因,大多不是最紧急处理的心律失常。

2.中心静脉压(CVP)的正常范围是:

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案:B。中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,其正常范围是5-12cmH?O。低于此范围提示血容量不足,高于此范围可能提示心功能不全或血容量过多等。

3.患者出现高热,体温达40℃,遵医嘱给予酒精擦浴降温,酒精浓度一般为:

A.10%-20%

B.25%-35%

C.40%-50%

D.60%-70%

答案:B。酒精擦浴时,酒精浓度一般为25%-35%,温度32-34℃,这样的浓度既能起到较好的散热作用,又能避免对皮肤的刺激。

4.以下哪项是判断ARDS患者氧合功能的重要指标?

A.动脉血氧分压(PaO?)

B.血氧饱和度(SpO?)

C.氧合指数(PaO?/FiO?)

D.二氧化碳分压(PaCO?)

答案:C。氧合指数(PaO?/FiO?)是判断ARDS患者氧合功能的重要指标,ARDS患者氧合指数常低于300mmHg,根据其数值还可对ARDS进行分级。动脉血氧分压和血氧饱和度也能反映氧合情况,但不如氧合指数特异性强;二氧化碳分压主要反映通气功能。

5.心肺复苏时,胸外按压的频率为:

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案:C。2020版心肺复苏指南建议胸外按压频率为100-120次/分,按压深度至少5cm但不超过6cm,以保证有效的血液循环。

6.对于颅内压增高的患者,床头应抬高:

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-45°

D.45°-60°

答案:B。床头抬高15°-30°有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。角度过低效果不佳,过高可能导致患者不适或影响脑灌注。

7.某患者血钾浓度为6.5mmol/L,首要的处理措施是:

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.静脉注射钙剂

C.应用排钾利尿剂

D.停止钾的摄入

答案:D。高钾血症时首要措施是停止钾的摄入,包括含钾药物和食物等。静脉注射钙剂可对抗高钾对心肌的毒性作用;静脉滴注碳酸氢钠可促使钾离子向细胞内转移;应用排钾利尿剂可促进钾的排出,但这些都应在停止钾摄入的基础上进行。

8.以下哪种药物不属于血管活性药物?

A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.胰岛素

D.去甲肾上腺素

答案:C。多巴胺、硝酸甘油、去甲肾上腺素都属于血管活性药物。多巴胺具有正性肌力和血管活性作用;硝酸甘油是血管扩张剂;去甲肾上腺素是血管收缩剂。胰岛素主要用于调节血糖,不属于血管活性药物。

9.气管插管后,确认导管位置最可靠的方法是:

A.胸部听诊

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压监测

D.胸部X线检查

答案:C。呼气末二氧化碳分压监测是确认气管导管位置最可靠的方法,持续出现呼气末二氧化碳波形提示导管在气管内。胸部听诊、观察胸廓起伏有一定的参考价值,但可能存在误差;胸部X线检查可明确导管位置,但不适合作为即时确认的方法。

10.患者留置导尿管后,预防泌尿系统感染的措施不包括:

A.保持尿道口清洁

B.定期更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.常规使用抗生素

答案:D。预防泌尿系统感染应保持尿道口清洁,定期更换导尿管,鼓励患者多饮水以增加尿量,起到自然冲洗尿路的作用。不主张常规使用抗生素预防感染,以免引起耐药菌感染。

11.以下哪种情况提示患者可能发生了急性左心衰竭?

A.双下肢水肿

B.咳粉红色泡沫痰

C.颈静脉怒张

D.肝大

答案:B。咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现,是由于肺淤血、肺水肿导致血浆渗入肺泡所致。双下肢水肿、颈静脉怒张、肝大常见于右心衰竭。

12.测量血压时,袖带过窄会导致测量值:

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案:B。袖带过窄时,为阻断动脉血流需要较高的压力,因此测量值会偏高;袖带过宽则会使测量值偏低。

13.以下哪种药物是常用的镇

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