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富德财产保险股份有限公司
附加建筑施工人员团体意外伤害住院津贴保险条款
(产品注册号为:C00016332522024031850851)
总则
第一条本附加险合同须附加于建筑施工人员团体类意外伤害保险合同(以下简称“主
险合同”)。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加险合
同相关者,均为本附加险合同的构成部分。本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加
险合同为准;本附加险合同未尽事宜,以主险合同条款规定为准。主险合同效力终止,本附
加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。
第二条除另有约定外,本附加险合同的受益人为被保险人本人。
保险责任
三保险期间内,被保险人因遭受主险合同责任范围内的意外伤害事故,并在中华
第条
人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)医院(见释义)或保险人认可
的医疗机构治疗的,对于该被保险人的,保险
住院(见释义)每次实际住院天数(见释义)
人按照如下约定给付每次住院津贴保险金:
(一)当被保险人每次实际住院天数不超过每次住院津贴免赔天数时,保险人不承担给
付每次住院津贴保险金。
(二)当被保险人每次实际住院天数减去每次住院津贴免赔天数大于每次住院津贴最
高给付天数时:
每次住院津贴保险金每次住院津贴最高给付天数×每天住院津贴金额。
(三)当被保险人每次实际住院天数减去每次住院津贴免赔天数大于零且不超过每次
住院津贴最高给付天数时:
每次住院津贴保险金(每次实际住院天数-每次住院津贴免赔天数)×每天住院津贴金
额。
若被保险人因同一原因多次住院,前次出院与后次住院日期间隔未达90天的,视为同
保险期间届满时被保险人住院治疗仍未结束的,保险人继续承担保险责任至被保
一次住院。
险人该次住院出院之日或者保险期间届满之日起第60日24时(以先发生者为准)止。
保险人对每位被保险人一次或累计给付的住院津贴天数以其在保险单中载明的每次住
院津贴最高给付天数、累计最高给付天数为限。
责任免除
第四条主险条款中列明的“责任免除”事项,也适用于本附加险合同,保险人不承
担给付保险金责任。
第五条下列原因造成被保险人住院治疗的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)被保险人非因意外伤害而进行的整容、整形手术,以及因任何原因进行的美
容;
(二)被保险人非因意外伤害而进行的牙科诊疗或手术、视力矫正、因矫正视力而做
的眼科验光检查,以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、安装及购买残疾用具(如轮
椅、假肢、假眼、假牙或者助听器等);
(三)被保险人进行一般身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治
疗、心理治疗或预防性治疗;
(四)被保险人不符合入院标准住院、挂床住院或应当出院但拒不出院而造成的延长
住院;
(五)被保险人投保前已有伤残的治疗和康复。
第六条对于本附加险合同载明的每次住院津贴免赔天数,保险人不承担给付保险金
的责任。
每天住院津贴金额、免赔天数与给付天数
第七条每天住院津贴金额、每次住院津贴免赔天数、每次住院津贴最高给付天数、累
计最高给付天数由投保人与保险人协商确定,并在保险单中载明。
除另有约定外,每次住院津贴免赔天数为3天,每次住院津贴最高给付天数为90天,
累计最高给付天数为180天。
非保证续保
第八条本附加险产品为非保证续保保险产品。
本附加险合同保险期间与主险合同保险期间一致。保险期间届满,投保人需要重新向保
险公司申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
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