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2025年养老护理员高级试题库与参考答案

一、理论知识试题（本部分共30题，其中单项选择题15题，多项选择题5题，案例分析题10题）

（一）单项选择题（每题2分，共30分）

1.针对中度失智老年人出现的日落综合征（傍晚时段情绪烦躁、攻击行为），最适宜的干预措施是（）

A.立即使用约束带限制活动

B.减少白天睡眠，增加傍晚光照

C.给予镇静类药物控制症状

D.隔离老人至安静房间避免刺激

2.某失能老人因长期卧床出现Ⅱ期压疮（真皮层损伤，部分皮层缺失），创面呈红色，有少量渗液。此时正确的创面处理方法是（）

A.使用含碘消毒剂反复擦拭创面

B.覆盖水胶体敷料保持湿润环境

C.用无菌剪刀清除坏死组织

D.暴露创面促进干燥结痂

3.老年人吞咽障碍评估中，洼田饮水试验要求患者在坐位下饮用30ml温水，正常标准是（）

A.分2次以上喝完，无呛咳

B.5秒内1次喝完，无呛咳

C.1次喝完但有呛咳

D.分2次喝完且无呛咳

4.为使用胰岛素的糖尿病老人注射时，需重点观察的指标是（）

A.注射部位是否有硬结

B.注射后30分钟内的血糖值

C.老人是否出现心慌、手抖、出冷汗

D.胰岛素笔的有效期

5.对临终老人进行疼痛评估时，最可靠的依据是（）

A.家属描述的疼痛频率

B.老人面部表情疼痛量表（FPS-R）评分

C.生命体征（血压、心率）变化

D.疼痛发作时的行为表现（如呻吟、蜷缩）

6.失智老人出现漫游行为（无目的走动）时，正确的应对策略是（）

A.关闭房间门限制外出

B.陪伴老人一起散步并引导至熟悉环境

C.大声呵斥要求停止

D.增加镇静药物剂量

7.为截瘫老人进行膀胱功能训练时，间歇性导尿的最佳间隔时间是（）

A.每1-2小时1次

B.每3-4小时1次

C.每6-8小时1次

D.有尿意时立即导尿

8.老年人跌倒风险评估工具（Morse跌倒评估量表）中，使用步态不稳辅助工具（如单拐）应计（）

A.0分

B.15分

C.25分

D.30分

9.对患有阿尔茨海默病的老人进行认知训练时，回忆疗法的核心是（）

A.反复提问近期事件促进记忆

B.利用老照片、旧物唤起远期记忆

C.进行数字计算强化逻辑能力

D.学习使用智能手机提升操作能力

10.为慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人进行呼吸训练时，缩唇呼吸的正确步骤是（）

A.用口深吸气，用鼻缓慢呼气（呼气时间＜吸气时间）

B.用鼻深吸气，用口缓慢呼气（呼气时间＞吸气时间）

C.用鼻快速吸气，用口快速呼气（呼吸时间比1:1）

D.用口吸气时鼓腮，呼气时缩唇（呼吸时间比2:1）

11.老年人药物不良反应监测中，最易发生首剂效应（首次用药出现严重低血压）的药物是（）

A.降压药（如哌唑嗪）

B.降糖药（如二甲双胍）

C.抗生素（如头孢类）

D.镇静药（如地西泮）

12.对留置导尿管的老人进行会阴护理时，错误的操作是（）

A.从尿道口向肛门方向擦拭

B.使用无菌棉球每擦拭一次更换一个

C.导尿管与集尿袋接口处常规消毒

D.每日更换导尿管避免感染

13.老年人心理健康评估中，老年抑郁量表（GDS-15）评分≥5分提示（）

A.无抑郁症状

B.轻度抑郁可能

C.中度抑郁

D.重度抑郁

14.为帕金森病老人进行康复训练时，重点需改善的功能是（）

A.语言表达能力

B.平衡与步态稳定性

C.精细动作（如系纽扣）

D.吞咽反射灵敏度

15.养老机构发生火灾时，失能老人的首要疏散原则是（）

A.优先转移至电梯快速下楼

B.用湿毛巾捂住口鼻弯腰逃生

C.立即用轮椅推送至最近安全出口

D.评估老人行动能力后分类转移（能走/需协助/需抱抬）

（二）多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.老年人噎食急救（海姆立克法）的适用情况包括（）

A.意识清醒但无法说话、咳嗽

B.意识清醒且能有效咳嗽

C.意识丧失的噎食老人

D.1岁以下婴儿噎食

2.失智老人睡眠颠倒（白天嗜睡、夜间清醒）的干预措施包括（）

A.白天增加日光暴露和适度活动

B.晚餐后减少咖啡因摄入

C.夜间保持环境安静、光线昏暗

D.白天每2小时唤醒一次

E.夜间给予褪黑素类药物

3.压疮预防措施中，属于减轻局