2022-2023学年内科护理学考点大全笔记.docx

PAGE2

(名师选题)2022-2023学年内科护理学考点大全笔记

PAGE2

单选题(共120个，分值共：)

1、?干性支气管扩张是指(0分)

A:纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩B:干咳为主C:仅有早晨咳嗽及咳痰

D:病变局限于上叶E:仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

正确答案：E

解析：干性支气管扩张多发生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上叶，故排除病变局限于上叶；以咯血为唯一症状，平时咳嗽、咳痰不明显，故排除干咳为主,仅有早晨咳嗽及咳痰，而选项仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰正确；纤维支气管镜检无支气管粘膜干燥、萎缩，故排除纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩。

2、?下列哪项霍乱临床表现不正确(0分)

A:成人一般无发热B:吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重

C:恢复期所有患者出现反应性发热D:严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹

E:典型大便为米泔水样

正确答案：C

解析：霍乱临床表现分3期：泻吐期、脱水虚脱期和恢复期。少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。

3、?患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予(0分)

A:高脂高蛋白饮食B:低脂高蛋白饮食C:无渣半流质饮食D:低脂低糖流质饮食

E:高热量、富含纤维素饮食

正确答案：D

解析：患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定后，可给予少量低脂低糖流质饮食，忌高脂、高蛋白饮食，防止急性胰腺炎复发。

4、?雄激素的正确使用方法是(0分)

A:需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块B:如用药1个月见效，即可停药

C:该药吸收快，需要深部肌肉注射D:长期用药，肝功能不受损害

E:该药副作用较少，用量可以适当加大

正确答案：A

解析：不良反应及护理：①该药为油剂，需深层注射，由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗；②男性化，如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等；③肝功能受损，用药过程中应定期检查肝功能。

5、?上运动神经元病变可见(0分)

A:角膜反射消失B:腹壁反射消失C:提睾反射消失D:膝腱反射亢进E:膝腱反射减弱

正确答案：D

解析：膝腱反射减弱或消失多为末梢神经炎、神经根炎等下运动神经元病变；膝腱反射亢进常见于上运动神经元病变。

6、?2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为(0分)

A:酮症酸中毒B:高渗性昏迷C:血管病变引发脑出血D:低血糖昏迷E:癫痫发作

正确答案：D

解析：高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可能诱发高渗性昏迷，故可排除高渗性昏迷。酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量过大引起，故也可排除。癫痫发作与题干互不支持。血管病变引发脑出血属于糖尿病慢性并发症，长期的糖尿病可致脑

7、?SLE损害发生率最高的是(0分)

A:肺和胸膜B:心血管C:皮肤D:肌肉、关节E:肾脏

正确答案：E

解析：SLE的临床肾损害各家报道不一，多在50％-70％之间，但肾活检显示，几乎所有的SLE均有病理学改变。

8、?慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了(0分)

A:出血B:昏迷C:心力衰竭D:肺性脑病E:休克

正确答案：D

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等，这是肺性脑病的典型表现。

9、?患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是(0分)

A:气