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三级医院健康帮扶项目执行方案

前言

为深入贯彻落实国家关于优质医疗资源扩容和区域均衡布局的战略部署，切实履行三级医院的社会责任与担当，进一步提升基层医疗机构服务能力，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，助力构建分级诊疗体系，缓解基层群众“看病难、看病贵”问题，特制定本三级医院健康帮扶项目执行方案。本方案旨在通过精准对接、优势互补、持续发力，实现受援医疗机构服务能力的显著提升和区域医疗卫生服务水平的整体进步。

一、总体目标与原则

（一）总体目标

通过为期若干年的健康帮扶，显著提升受援医疗机构的医疗服务能力、管理水平和人才队伍素质，推动其在常见病、多发病的诊疗能力上台阶，逐步实现“大病不出县/区，小病不出社区/乡镇”的目标。同时，建立起三级医院与受援医疗机构之间稳定、高效的协作机制，形成可持续发展的健康帮扶模式。

（二）基本原则

1.政府主导，多方协同：在各级卫生健康行政部门的统一领导和协调下，明确三级医院的帮扶主体责任，调动受援医疗机构的积极性和主动性，鼓励社会力量参与。

2.需求导向，精准施策：深入调研受援医疗机构的实际需求和当地群众的健康需求，因地制宜、因院制宜制定帮扶计划，确保帮扶内容精准有效。

3.突出重点，注重实效：以提升受援医疗机构的核心诊疗能力、人才培养和学科建设为重点，力戒形式主义，确保帮扶工作取得实实在在的成效。

4.资源下沉，能力提升：推动三级医院优质医疗资源、管理经验、技术规范向受援医疗机构下沉，着力培养一支“带不走”的本土医疗人才队伍。

5.持续改进，长效管理：建立健全帮扶工作的长效管理机制、考核评估机制和激励约束机制，确保帮扶工作的连续性和可持续性。

二、主要任务与实施内容

（一）能力提升工程

1.专科能力建设：

*重点专科扶持：根据受援医疗机构的基础和区域疾病谱特点，选择1-3个专科作为重点扶持对象，帮助其制定专科发展规划，完善诊疗规范，推广适宜技术。

*技术项目引进：针对性地引进一批安全有效、符合实际需求的临床诊疗技术和医疗服务项目，填补受援医疗机构技术空白。

*医疗质量与安全改进：协助受援医疗机构建立健全医疗质量控制体系，规范医疗文书书写，加强院感控制，提升医疗安全意识和管理水平。

2.管理能力提升：

*管理制度输出：借鉴三级医院成熟的管理经验，协助受援医疗机构完善各项规章制度、工作流程和岗位职责。

*管理人员培训：定期选派受援医疗机构的中层以上管理人员到三级医院相关职能科室进行短期跟班学习或专题培训。

*信息化建设支持：指导受援医疗机构提升信息化应用水平，推动电子病历、医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）等的规范应用与数据共享。

（二）资源下沉工程

1.专家派驻：

*定期派驻：三级医院根据受援需求，定期选派内科、外科、妇产科、儿科、医技等专业的骨干医师组成医疗队，到受援医疗机构进行坐诊、查房、手术示教、病例讨论等。

*柔性帮扶：针对受援医疗机构的特定需求或遇到的疑难病例，提供“按需点单”式的专家会诊和技术支持。

2.远程医疗协作：

*远程会诊平台建设：协助受援医疗机构搭建或完善远程会诊系统，联通三级医院，开展远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断等服务。

*远程教学与培训：利用远程平台开展学术讲座、病例讨论、手术直播等，实现优质教学资源共享。

3.检查检验结果互认与区域协同：

*推动三级医院与受援医疗机构之间的检查检验结果互认，减少重复检查，减轻患者负担。

*在条件允许的情况下，探索建立区域医学影像中心、区域检验中心等，提升资源利用效率。

（三）人才培养工程

1.进修学习：每年接收受援医疗机构选派的业务骨干到三级医院进行为期3-12个月的专科进修培训，重点培养其临床思维能力和实践操作技能。

2.短期培训：针对受援医疗机构的共性需求或新技术推广，组织开展短期集中培训班，内容涵盖临床技能、护理规范、医院管理、院感控制等。

3.“师带徒”培养：为受援医疗机构的骨干医师指定三级医院高年资医师作为指导老师，通过长期跟踪指导、定期下基层带教等方式，进行一对一或一对多的精准培养。

4.学术交流：邀请受援医疗机构医务人员参加三级医院举办的学术会议、专题讲座、技能竞赛等活动，促进学术交流与知识更新。

（四）服务改善工程

1.规范诊疗行为：指导受援医疗机构严格遵守诊疗指南和技术操作规范，推行临床路径管理，提升合理用药水平。

2.健康促进与慢病管理：协助受援医疗机构开展针对当地重点人群和高发疾病的健康宣教、慢性病管理、预防保健等服务，提升居民健康素养。

3.急诊急救能力建设：加强对受援医疗机构急诊急救知识和技能的