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2025年跌倒坠床试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某82岁患者因帕金森病入院，主诉近日行走时自觉“双腿发沉”，夜间需如厕2-3次。护士对其进行跌倒风险评估时，Morse量表中“步态/移动能力”项应赋值（）

A.0分B.10分C.20分D.30分

2.以下哪类患者不属于跌倒高风险人群？（）

A.术后24小时内使用镇痛泵的患者

B.入院前1年内有1次跌倒史的65岁患者

C.空腹血糖3.2mmol/L的糖尿病患者

D.规律服用苯磺酸氨氯地平且血压控制平稳的高血压患者

3.关于住院患者跌倒预防中“环境改造”的实施要点，错误的是（）

A.病房走廊扶手高度应设置为85-90cm

B.夜间病房照明需保证地面照度≥100lux

C.卫生间防滑垫应每日用含氯消毒液擦拭2次

D.床旁呼叫器应放置于患者右手可及范围内（右利手者）

4.某患者Morse评分为55分，责任护士需采取的预防措施不包括（）

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.指导患者穿鞋底带有深纹的防滑鞋

C.安排家属24小时陪护

D.每日晨晚间护理时检查床轮制动状态

5.患者跌倒后出现左下肢疼痛、活动受限，护士首要的处理措施是（）

A.立即将患者扶回病床

B.评估有无意识障碍及生命体征变化

C.检查局部有无红肿、畸形

D.通知医生并准备X线检查

6.对使用抗凝药物的跌倒患者进行伤情评估时，重点观察内容不包括（）

A.瞳孔是否等大等圆

B.注射部位有无瘀斑

C.大便颜色及性状

D.关节活动度是否正常

7.某78岁患者因“脑梗死恢复期”入院，存在右侧肢体肌力3级，护士对其进行跌倒风险教育时，错误的指导是（）

A.“起床时请先在床边坐30秒再站立”

B.“行走时请使用四脚助行器，家人在侧后方保护”

C.“夜间如厕时可自行打开床头灯，无需呼叫护士”

D.“穿脱裤子时建议您坐在椅子上完成”

8.Morse跌倒评估量表中，“静脉/肝素锁”项赋值标准为（）

A.存在即赋15分

B.存在即赋20分

C.存在即赋25分

D.不存在赋0分，存在赋10分

9.关于新生儿坠床预防措施，正确的是（）

A.体重＜2500g的新生儿需使用床栏

B.更换尿布时可暂时将婴儿置于治疗车边缘

C.母亲哺乳时应保持坐位并环抱婴儿

D.暖箱内新生儿无需额外防护

10.某术后患者主诉“头晕”，测血压90/55mmHg，心率102次/分，护士应首先（）

A.协助患者取平卧位

B.通知医生调整补液速度

C.给予氧气吸入2L/min

D.指导患者深呼吸缓解症状

11.跌倒风险评估的频次要求中，错误的是（）

A.入院/转入后2小时内完成首次评估

B.病情变化（如新增头晕、使用镇静剂）后30分钟内复评

C.手术后24小时内需复评

D.出院前无需再次评估

12.预防儿童坠床的关键措施是（）

A.床栏高度应超过床面50cm

B.睡前给予镇静药物

C.将玩具放置于床尾以防攀爬

D.允许2岁以下儿童单独留床

13.患者跌倒后无明显外伤，但主诉“头痛逐渐加重”，护士应警惕（）

A.肋骨骨折

B.颅内出血

C.腰椎压缩性骨折

D.肩关节脱位

14.关于“防跌倒护理记录”的书写要求，正确的是（）

A.仅记录跌倒发生后的处理过程

B.需记录评估结果、措施落实及患者反馈

C.高风险患者每日记录1次即可

D.家属拒绝陪护时无需记录

15.某患者因“帕金森病”长期服用左旋多巴，护士在预防其跌倒时，重点关注的药物副作用是（）

A.便秘

B.体位性低血压

C.口干

D.视力模糊

16.新生儿暖箱使用时，预防坠床的措施是（）

A.暖箱门保持完全开放

B.操作后及时关闭暖箱门并锁定

C.仅在换尿布时打开暖箱

D.允许家属自行调整暖箱温度

17.跌倒风险评估中，“精神状态”项的评估要点不包括（）

A.是否存在意识模糊

B.近期是否有焦虑/抑郁表现

C.定向力是否正常

D.听力是否正常

18.患者跌倒后出现鼻出血、意识清楚，护士应采取的体位是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.半坐卧位，头稍向前倾

C.侧卧位，患侧在上

D.俯卧位，前额垫高

19.关于“防跌倒健康教育”的内容，错误的是（