工伤赔偿垫付与保险理赔一体化服务合同（2025版）.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

工伤赔偿垫付与保险理赔一体化服务合同（2025版）

甲方：

名称：_____________________________

住所地：_____________________________

法定代表人：________________________

联系方式：_________________________

乙方：

名称：_____________________________

住所地：_____________________________

法定代表人：________________________

联系方式：_________________________

鉴于甲方因工作原因发生工伤，为了确保甲方及时获得医疗救治和经济补偿，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就工伤赔偿垫付与保险理赔一体化服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方为甲方提供工伤赔偿垫付服务，包括但不限于：

a.为甲方垫付工伤治疗费用；

b.协助甲方办理工伤认定手续；

c.代为与工伤赔偿相关各方协商、调解。

2.乙方为甲方提供保险理赔服务，包括但不限于：

a.协助甲方准备保险理赔资料；

b.向保险公司提交理赔申请；

c.监督保险理赔进程。

二、服务期限

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至甲方的工伤赔偿事宜处理完毕之日止。

2.本协议的服务期限可根据甲乙双方的协商进行适当调整。

三、服务费用

1.乙方提供本协议项下服务的费用为人民币_____________________元整。

2.服务费用支付方式为：__________________________（例如：按月支付、一次性支付等）。

3.支付时间：__________________________（例如：每月__日前支付上个月的服务费用等）。

四、保密条款

1.甲乙双方对本协议内容及双方提供的信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限为自本协议生效之日起__年。

五、违约责任

1.如乙方未按本协议约定履行服务义务，甲方可要求乙方承担相应的违约责任。

2.如甲方未按本协议约定支付服务费用，乙方有权暂停或终止服务。

六、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：

签订日期：__________________________

甲方签字（或盖章）：

乙方签字（或盖章）：