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全科哮证病例分析：
，27岁，咳嗽发热3天，喘促、呼吸一天入院。
T37.8℃P120次/分R27次/分BP120/75mmHg。
推入，端坐位，口唇发绀，胸廓饱满，两肺呼吸音低，满布哮鸣音。心
率120次/分，律齐，未问及杂音。
检查：胸透示双肺区透亮度增加。
【问题一】请简述需补充完善的问诊内容？（25分）补充查体？（5分）补充
检查？（5分）
一、现病史
1、诱发因素：
3日前受凉后出现咳嗽咳痰，伴低热，昨夜进食海鲜后症状加重（1分）
2、主症特点
（1）咳嗽的性质、音色、咳嗽出现的时间和节律，缓解因素，发热程度及热型。
（1.5分）
持续发作咳嗽，喉间痰鸣伴水鸡声，低热，多次服用氨茶碱片无效。
（2）喘息的程度，与活动的关系，持续时间，缓解因素。（1.5分）
气促，呼吸，坐起，多次服用氨茶碱片无效。
3、伴随症状和鉴别诊断症状：
（1）无神志改变（1分）
（2）咳痰、痰多，色黄，无痰中带血，无，无粉红色痰（2分）
（3）胸闷、呼吸、难以平卧，无胸痛（2分）
（4）口唇，无水肿（2分）
4、诊疗经过：
曾外院就诊，查胸透示双肺区透亮度增加，予氨茶碱片不能缓解（3分）
5、既往发作情况：
5年前第一次发作咳嗽，喉间水鸡声，后外院给予头孢及氨茶碱治疗后缓解，每
于季节交换之际受凉或进食海鲜复发。（2分）
6、刻下症：
（1）目前上述症状如何（2分）
Generalasthmacase
analysis:
Chen,male,27yearsold,washospitalizedwithcoughandfeverfor3daysand
。
shortnessofbreathanddifficultybreathingforoneday.
T37.8°CP120times/minR27times/minBP120/75mmHg。
Afterbeingpushedintotheward,hesatinanuprightpositionwithcyanoticlips,fullchest,low
breathsoundsinbothlungs,andwheezing.Theheartratewas120beats/min,regular,andtherewas
nomurmur.
Laboratoryexamination:ChestX-rayshowed。
increasedtranslucencyinbothlungareas
[Question1]Pleasebrieflydescribethecontentoftheconsultationthatneedstobesupplemented?(25
points)Supplementaryphysicalexamination?(5points)Supplementarylaboratorytests?(5points)
1.Historyof
currentillness
1.Predisposingfactors:Idevelopedcoughandsputumaccompaniedbylow-gradefever3daysago
aftercatchingacold.Thesymptomsworsenedaftereatingseafoodlastnight(1point)
2.Ch
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