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【2025年】足外伤护理试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于足外伤急性期“RICE原则”的核心内容？

A.休息（Rest）

B.冰敷（Ice）

C.加压包扎（Compression）

D.按摩（Massage）

2.开放性足外伤患者急诊就诊时，创面可见泥沙污染，首要处理措施是？

A.立即缝合伤口

B.用无菌纱布覆盖创面

C.生理盐水冲洗创面

D.注射破伤风抗毒素

3.足背动脉搏动减弱或消失提示可能发生？

A.足部感染

B.神经损伤

C.血管损伤

D.肌肉断裂

4.足踝部骨折固定后，护理观察的“5P征”不包括？

A.疼痛（Pain）

B.苍白（Pallor）

C.麻痹（Paresthesia）

D.发热（Pyrexia）

5.糖尿病患者发生足外伤后，最需警惕的并发症是？

A.关节僵硬

B.伤口延迟愈合

C.深静脉血栓

D.骨筋膜室综合征

6.足外伤患者行负压封闭引流（VSD）治疗时，正常引流液的颜色应为？

A.鲜红色

B.淡红色血性液体

C.黄色脓性液体

D.白色浑浊液体

7.足趾离断伤再植术后，病房环境温度应维持在？

A.18-20℃

B.22-25℃

C.28-30℃

D.32-35℃

8.急性足扭伤后，冰敷的最佳时间窗是？

A.伤后1-2小时内

B.伤后6-8小时内

C.伤后12-24小时内

D.伤后48小时后

9.足外伤患者出现“小腿至足部进行性肿胀、皮肤张力增高、被动牵拉足趾剧痛”，首先考虑？

A.感染性休克

B.骨筋膜室综合征

C.深静脉血栓

D.低蛋白血症

10.足外伤术后患者需预防深静脉血栓（DVT），下列措施中最有效的是？

A.每日按摩下肢

B.术后24小时内早期活动

C.抬高患肢20-30度

D.皮下注射低分子肝素

11.足背皮肤撕脱伤患者，创面暴露面积5cm×8cm，无肌腱、骨骼外露，最佳处理方式是？

A.直接缝合

B.游离植皮

C.皮瓣移植

D.二期愈合

12.足外伤患者主诉“伤口周围皮肤瘙痒、有蚁行感”，可能提示？

A.伤口愈合期正常反应

B.过敏反应

C.神经损伤修复

D.感染早期

13.跟腱断裂术后康复，早期（术后0-4周）的主要目标是？

A.完全负重行走

B.恢复踝关节背伸活动度

C.维持跟腱张力，避免断裂

D.强化小腿肌肉力量

14.足外伤后出现“足部下垂、不能背伸”，提示损伤的神经是？

A.胫神经

B.腓总神经

C.坐骨神经

D.股神经

15.老年足外伤患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？

A.每2小时翻身一次

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

二、填空题（每空1分，共20分）

1.足外伤评估的“三要素”包括________、________和________。

2.开放性足外伤清创的黄金时间是伤后________小时内，污染严重时可延长至________小时。

3.足踝部制动时，正确体位应为踝关节中立位（________度），避免________或________导致关节挛缩。

4.负压封闭引流（VSD）的有效负压范围是________mmHg，引流瓶应低于创面________cm以上。

5.糖尿病足外伤患者血糖控制目标为空腹血糖________mmol/L，餐后2小时血糖________mmol/L。

6.足外伤后功能锻炼遵循“________、________、________”的原则，早期以________活动为主。

7.骨筋膜室综合征的典型表现包括________、________、________、________和________（5P征）。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述开放性足外伤的急诊护理流程。

2.列举足外伤患者需重点观察的血液循环指标（至少5项）。

3.说明足踝部石膏固定患者的护理要点。

4.分析糖尿病足外伤患者伤口难愈的主要原因（至少4点）。

5.简述足外伤后康复训练的分阶段目标（早期、中期、晚期）。

四、案例分析题（共10分）

患者，男，45岁，建筑工人，因“高处坠落致右足疼痛、出血30分钟”急诊入院。查体：右足背可见5cm×4cm皮肤撕脱伤，创面深达皮下组织，可见活动性出