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高胆固醇血症治疗的临床思考及策略

摘要

在高胆固醇血症患者中，降胆固醇治疗是必需的，尤其是对于动脉粥样硬化性心血管疾病(atheroscleroticcardiovasculardisease,ASCVD)高危人群。然而，临床实践中应避免在不明确病因的情况下盲目启动调脂治疗，在调脂治疗中应强调以下几点。首先，适度调脂：避免过度降低胆固醇水平，防止矫枉过正。其次，综合管理：对于ASCVD患者，除调脂治疗外，改变生活方式(如减重、戒烟限酒、缓解焦虑)和纠正其他内分泌代谢异常同样重要。此外，关注低胆固醇风险：低胆固醇血症的潜在负面影响需引起重视，并在治疗过程中加以监测。对于存在争议的临床结局，尚