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常见传染病的隔离(gélí)防护指引第一页,共二十五页。
隔离(gélí)分类标准防护(fánghù)空气传播感染预防(标准预防+空气预防)飞沫传播感染预防(标准预防+飞沫预防)接触传播感染预防(标准预防+接触预防)第二页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防常见疾病所有的病人均应视为具有潜在感染性病人,认定(rèndìng)病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离。帽子,口罩一般诊疗活动应带外科口罩,帽子。口罩定期更换,污染或潮湿应及时更换第三页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防手套接触病人及血液,体液,分泌物等物体时需带手套。接触黏膜或非完整皮肤时。接触可能为无菌组织的时候必须带无菌手套。不同(bùtónɡ)诊疗程序之间必须更换手套。离开隔离病房前,接触污染物品后应摘除手套并洗手。医务人员受伤有伤口时应带双层手套。第四页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防隔离衣进入隔离病房,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣。对患者实行保护性隔离时。离开隔离病房前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗(qīngxǐ)与消毒。接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应按要求穿脱防护服。第五页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防戴面罩,护目镜操作过程中可能发生患者血液(xuèyè),体液,分泌物等喷溅时影戴护目镜或防护面罩第六页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防标准预防措施强调双向防护,操作过程中尽可能应用非接触技术。接触血液,体液,分泌物,排泄物,黏膜(niánmó)和污染物品时戴手套。衣服或脸部可能被污染时应穿隔离衣,戴口罩和眼罩。根据疾病的主要的传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离,空气隔离和飞沫隔离。接触感染物品后立即洗手,脱手套后立即洗手。处理所有尖锐物品时,注意安全操作放针刺伤。激死清洁和消毒感染物体的溅出物。第七页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防洗手当手有血液(xuèyè),体液,或其他蛋白性物质的可见污染,强烈怀疑或已证明暴露于病原体时。直接接触病患者前后。摘手套后。进行侵入性操作前。接触血液,体液,分泌物,排泄物或粘膜,肥完整皮肤,伤口敷料后。接触紧邻患者的物品后。处理药物或准备食物前。第八页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)预防穿脱防护用品程序清洁区进入潜在污染区:洗手>带帽>戴医用防护口罩(kǒuzhào)>穿工作衣裤>进入潜在污染区潜在污染区进入污染区:穿隔离衣>戴护目镜或面罩>戴手套>穿鞋套>进入污染区离开污染区进入潜在污染区前:摘手套,消毒双手>摘护目镜或面罩>脱隔离衣>脱鞋套>洗手和/或手消毒>进入潜在污染区>洗手或手消毒从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒>脱工作服>摘医用防护口罩>摘帽子>洗手和/或手消毒>进入清洁区第九页,共二十五页。
标准(biāozhǔn)防护备注甲类传染病:霍乱,鼠疫按甲类管理的传染病:肺炭疽(tànjū),传染性非典型性肺炎,脊髓灰质炎,人感染改致病性禽流感。多重耐药菌,甲流,SARS,禽流感按卫生部相关指引处理。第十页,共二十五页。
空气(kōngqì)传播感染预防空气传播:带有病原微生物的微粒(≤5微米)通过空气流动导致(dǎozhì)的疾病传播。第十一页,共二十五页。
空气传播(chuánbō)感染预防常见疾病肺结核(气道有结核菌排出的情况),水痘(shuǐdòu),麻疹等。帽子,口罩要求应戴医用防护口罩或N95口罩。患者戴外科口罩,定期更换。探视者戴口罩。第十二页,共二十五页。
空气传播感染(gǎnrǎn)预防患者安置单间隔离,限制患者到本室外活动。如无条件单间,同一种病原菌感染者可置同室,床间距≥1.1米。隔离单间要求密闭,每小时通风换气6次,院外排气,或置负压病房。严格空气消毒(xiāodú)。结核病人及时转送结核病院治疗。病房或床尾挂黄色标示牌。第十三页,共二十五页。
空气(kōngqì)传播感染预防手套,隔离衣,面罩,护目镜,洗手,穿脱防护用品程序及标准(biāozhǔn)防护同标准预防第十四页,共二十五页。
飞沫(fēimò)传播感染预防飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5微米(wēimǐ)),在空气中短距离(1米内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。经飞沫传播(droplettransmission)???含有大量病原体的飞沫在病人(bìngrén)呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境,大的飞沫迅速降落到地面,小的飞沫在空气中短暂停留,局限于传染源周围。因此,经飞沫传播只能累及传染源周围的密切接触者。此种传播在一些拥挤的公共场所如车站、学校、临时工棚、监狱等较易发生。对环境抵抗力较弱的流感病毒、脑膜炎双球菌、百日咳杆菌等常经此方式
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