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感染科常见疾病护理常规

01感染内科病人一般护理常规

一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。

二、护理措施

（一）按内科住院病人一般护理常规护理。

（二）严格按消毒隔离原则进行工作，避免交叉感染。

（三）收集资料进行护理评估，实施护理程序

（四）健康教育：

1、做好心理护理，消除各种顾虑，增强与疾病作斗争的信心。

2、急性期病人应早期卧床休息，以减轻病损器官的负担。随病情好转可适当活动。

3、给予高热量、富含早期营养、易消化的饮食。

（五）密切观察病情，注意神志、面色、生命体征及用药反应，及时为医生提供可靠信息，并做好一切抢救准备工作。

（六）高热和昏迷病人按发热和昏迷常规进行护理。

（七）积极防治并发症。

三、主要护理问题

（一）焦虑与疾病对健康的威胁有关。

（二）体温过高与疾病有关。

（三）知识缺乏与缺乏疾病的相关知识有关。

02结核病护理常规

肺结核是由结核分技杆菌引起的慢性呼吸道传染病，临床常有全身不适，低热、乏力、盗汗、咳嗽、咯血、食欲差﹑体重下降等表现。感染途径以呼吸道传染为最常见，患者的痰液、咳嗽、喷嚏的飞沫喷射到空气中，健康人吸入后可引起肺部感染。护理肺结核患者时，严格消毒隔离很重要。

一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。

二、护理措施

（一）结核病是慢性传染病，主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核菌传染的食物或食具引起肠道感染，因此要做好肺结核患者的消毒与隔离。患者的寝具、食具独用，痰杯固定，定期消毒。

（二）结核病进展期（活动期）应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者；没有明显中毒症状的恢复期患者可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。

（三）饮食指导进食高热量、高蛋白、高维生素、富含钙质食物。饮食要有规律不能偏食，以保证各种营养成分的摄入。患者应戒烟、忌酒。

（四）用药指导抗结核药物治疗的原则是早期、联合、规律、适量、全程。了解患者服药情况，在整个治疗过程中，住院患者每次用药都必须在医务人员的直接目睹下进行，避免漏服与中断。介绍有关药物的剂量、用法及副作用，询问患者用药后情况，发现异常，及时与医师联系，给予相应处理。定期复查肝、肾功能，取得患者及家属的主动配合。

（五）病情观察了解患者的生活条件，生活环境及心理状态。观察患者体温、脉搏、呼吸和血压。观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。观察有无并发症，如气胸、肝肾功能损害等，观察患者用药后不良反应，以便及时发现异常，及时处理。

（六）咳嗽、咳痰的护理遵医嘱给予相应止咳祛痰药。喉痒时可用局部蒸气湿化，痰多时采取体位引流。

（七）发热的护理应卧床休息，多饮水，必要时给予物理降温或遵医嘱给予小剂量解热镇痛药，并监测体温变化。

（八）盗汗的护理及时擦身，更换衣服，避免衣被过厚。

（九）、咯血的护理患者发生少量咯血时，首先要稳定患者情绪，嘱其头偏向一侧，避免引起窒息，咯血刚停，不宜立即起床活动。患者如突然大量咯血或咯血突然停止，并伴有胸闷、气急、烦躁、出冷汗，甚至面色发紫，这是窒息的预兆，应立即让患者侧卧，鼓励和帮助患者将血块咳出，必要时负压吸引。

（十）胸痛的护理采取患侧卧位，遵医嘱给止痛药。

（十一）心理护理患者正确认识疾病，科学养病，休息包括体力及精神，两者缺一不可。当出现大咯血时，患者易产生悲观情绪，患者会感到紧张、恐惧。护士要做耐心细致的解释工作，使患者建立信心，积极配合治疗。

（十二）健康指导

1、宣传消毒隔离的方法，预防传染；严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等，物品定时消毒。尽量减少公共场所活动，以免传染他人。

2、指导患者生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所，保证充足的睡眠和休息时间。进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。注意营养搭配和饮食调理，进食高蛋白、高热量、高维生素食物，增加机体抗病能力，避免复发。

3、定期复查，以便调整治疗方案。

4、结核患者机体抵抗力较差，应保持愉快的心情，循序渐进地进行体育锻炼，以增强体质，注意个人防护，避免呼吸道感染。

三、主要护理问题

（一）清理呼吸道低效与痰液黏稠，不易咳出有关。

（二）气体交换受损与疾病致肺通／换气障碍有关。

（三）体温过高与机体感染致病菌有关。

（四）营养失调低于机体需要量与慢性疾病消耗有关。

（五）活动无耐力与疾病致体力下降有关。

（六）知识缺乏与缺乏肺结核的预防保健知识有关。

（七）有窒息的危险与大咯血有关。

（八）焦虑与疾病具有传染性