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2025年健康管理师限酒指导中的健康监测指标专题试卷及解析1

2025年健康管理师限酒指导中的健康监测指标专题试卷及

解析

2025年健康管理师限酒指导中的健康监测指标专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、在对饮酒者进行健康监测时，下列哪项指标是评估肝脏功能最核心和敏感的指标之

一，其升高常提示肝细胞损伤？

A、血肌酐

B、fi谷氨酰转移酶（GGT）

C、总胆固醇

D、空腹血糖

【答案】B

【解析】正确答案是B。fi谷氨酰转移酶（GGT）主要存在于肝细胞膜和微粒体上，酒精

会诱导其合成增加，同时酒精性肝损伤也会导致肝细胞内的GGT释放入血，因此它是

监测酒精摄入和肝损伤的非常敏感的指标。A选项血肌酐是评估肾功能的主要指标；C

选项总胆固醇主要用于评估血脂代谢状况，虽然长期大量饮酒会影响血脂，但它不是反

映肝损伤的直接和敏感指标；D选项空腹血糖用于评估糖代谢状况，酒精会影响血糖稳

定，但不是评估肝脏功能的核心指标。知识点：肝脏功能生化指标。易错点：容易将转

氨酶（ALT/AST）与GGT混淆，虽然转氨酶也反映肝损伤，但GGT对酒精性肝损伤

的特异性更高，且在饮酒后更早出现异常。

2、健康管理师在为长期饮酒的客户进行健康风险评估时，监测血压至关重要。这主要

是因为长期过量饮酒主要通过以下哪种机制导致血压升高？

A、导致水钠潴留，增加血容量

B、损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化

C、激活交感神经系统，导致心率加快和血管收缩

D、引起胰岛素抵抗，继发性高血压

【答案】C

【解析】正确答案是C。长期过量饮酒能够持续激活交感神经系统，释放更多的儿茶酚

胺（如肾上腺素），导致心率加快、心输出量增加以及外周血管收缩，从而使血压升高。

这是酒精导致高血压最直接和最主要的机制之一。A、B、D选项也是长期饮酒可能带

来的心血管系统风险，但它们是相对次要或间接的机制。例如，B选项血管内皮损伤是

长期过程，是高血压的后果之一；A选项水钠潴留在某些情况下存在，但不是主要机

制；D选项胰岛素抵抗也是长期影响。知识点：酒精对心血管系统的影响机制。易错点：

可能会选择B，因为血管损伤和动脉硬化与高血压密切相关，但题目问的是“主要机制”，

交感神经兴奋是更直接、更核心的生理反应。

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3、在对一位有饮酒习惯的男性客户进行体格检查时，发现其腰围显著增加，达到95cm。

这一监测结果主要提示该客户因饮酒可能增加了哪种疾病的患病风险？

A、慢性阻塞性肺疾病

B、中心性肥胖

C、骨质疏松症

D、缺铁性贫血

【答案】B

【解析】正确答案是B。酒精含有高热量，常被称为“空热量”，长期大量饮酒容易导致腹

部脂肪堆积，形成中心性肥胖（或称腹型肥胖）。腰围是衡量中心性肥胖的关键指标，男

性腰围fi90cm即为中心性肥胖。中心性肥胖是代谢综合征的重要组成部分，与心血管

疾病、2型糖尿病等风险高度相关。A选项COPD主要与吸烟相关；C选项骨质疏松

与饮酒有一定关联，但腰围不是其直接监测指标；D选项贫血可能与酒精影响营养吸收

有关，但同样与腰围无关。知识点：体格测量指标及其健康意义。易错点：容易将腰围

增加仅仅理解为“胖了”，而未能将其与“中心性肥胖”这一特定的、风险更高的肥胖类型

联系起来。

4、在进行限酒指导的健康监测中，对于有胰腺炎病史的客户，应重点监测的酶学指标

是？

A、碱性磷酸酶（ALP）

B、乳酸脱氢酶（LDH）

C、淀粉酶（AMS）

D、肌酸激酶（CK）

【答案】C

【解析】正确答案是C。淀粉酶（AMS）和脂肪酶是诊断和监测急性胰腺炎最关键的指

标。酒精是导致急性胰腺炎的主要原因之一，当胰腺发生炎症时，淀粉酶会大量释放入

血，导致其水平显著升高。因此，对有饮酒史且怀疑或曾有胰腺炎的客户，监测淀粉酶

至关重要。A选项ALP主要反映肝胆系统疾病，尤其是胆汁淤积；B选项LDH是一

种非特异性酶，在多种组织损伤时都会升高；D选项CK主要反映心肌、骨骼肌损伤。

知识点：胰腺疾病的实验室诊断。易错点：可能会混淆各种酶的来源和临床意义，将肝

功能指标（如ALP）或心肌损伤指标（如CK）与胰腺炎指标混淆。

5、健康管理师向客户解释饮酒对血脂的