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高级
护理学-考点精讲班
第八章腹部损伤
考情分析:
第一环节飞哥说病例
第二环节经典例题重现
患者男,35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体:面色苍白,四肢
厥冷,血压70/46mmHg,脉搏140次/分,B超示腹腔积液。患者最可
能的诊断是()。
A.胃穿孔
B.十二指肠穿孔
C.肝脾破裂
D.腹壁软组织损伤
E.胰腺破裂
:C
患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼
痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血
性物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是()。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
:D
SeniorProfessionalTitle
SurgicalNursing-Lectures
onExaminationPoints
Chapter8AbdominalInjury
Testsituation
analysis:
Thefirstsession:FeiGetalks
aboutthecase
Secondsession:Reappearanceof
classicexamp
Thepatientismale,35yearsold.Hewasadmittedtothehospital2hoursaftera
closedupperabdominalinjury.Physicalexamination:palecomplexion,coldli
mbs,bloodpressure70/46mmHg,pulse140beats/min,B-ultrasoundshowed
abdominaleffusion.Thepatientsmostlikelydiagnosisis().
A.Gastric
perforationB.
Duodenal
perforationC.Liver
andspleenrupture
D.Abdominalwall
softtissueinjuryE.
Pancreaticrupture
Answer:C
Thepatientsufferedanabdominaltrauma,causingexternalforcetoactontherightupper
abdomen.Hesuddenlyfeltepigastricpainaftertheinjury,andthepainworsened2hoursl
ater.Thepainwasmainlylocatedintherightupperabdomen,andsometimestherewaspain
inthecorrespondingpartoftheback.Therewasbloodyvomitus.Ifthereisgasinthe
retroperitoneumonX-rayexamination,thediagnosisthatshouldbeconsideredis().
A.LiverruptureB.
Gallbladder
ruptureC.Right
kidneyruptureD.
Duodenalrupture
E.Retroperitoneal
bloodvessel
ruptureAnswer:D
对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()。
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
:C
腹部损伤患者非手术治疗时应多长时间测量一次生命体征()。
A.15~30分钟
B.10~15分钟
C.10~20分钟
D.30~60分钟
E.60分钟
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