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2025年护师考试练习题及答案库

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）

A.建立静脉通路

B.给予吗啡镇痛

C.持续心电监护

D.准备PCI术前准备

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者入院后需立即进行心电监护，监测心律失常等并发症，为首要措施。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：A

解析：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总计3分。

3.患者女性，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，行131I治疗后出现颈部肿胀、呼吸困难。最可能的并发症是（）

A.喉返神经损伤

B.甲状腺危象

C.放射性甲状腺炎

D.喉头水肿

答案：C

解析：131I治疗后1-2周可能出现放射性甲状腺炎，导致甲状腺组织水肿压迫气管，表现为颈部肿胀、呼吸困难。

4.某糖尿病患者空腹血糖12.3mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。胰岛素注射部位的选择原则不包括（）

A.避开硬结和瘢痕

B.2周内同一部位注射不超过2次

C.腹部注射时距脐周5cm以上

D.优先选择大腿外侧

答案：D

解析：胰岛素注射优先选择腹部（吸收最快），其次是上臂外侧、大腿外侧、臀部。

5.患者行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。错误的护理措施是（）

A.鼓励床上活动

B.顺时针按摩腹部

C.肛管排气

D.口服石蜡油

答案：D

解析：胃大部切除术后早期（未排气）禁止口服任何药物或液体，以免加重腹胀或引发吻合口瘘。

6.早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸暂停，血氧饱和度降至85%。首要处理措施是（）

A.面罩给氧

B.弹足底刺激呼吸

C.气管插管机械通气

D.静脉注射氨茶碱

答案：B

解析：早产儿呼吸暂停首选非药物刺激（如弹足底、托背），无效时再考虑给氧或药物。

7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，HCO3-30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO2＞45mmHg（呼吸因素），HCO3-代偿性升高（30mmol/L在正常高限），符合失代偿性呼吸性酸中毒。

8.某化疗患者出现粒细胞缺乏（中性粒细胞0.8×109/L），护理重点不包括（）

A.严格无菌操作

B.限制探视

C.预防性使用抗生素

D.每日口腔护理4次

答案：C

解析：粒细胞缺乏时应避免预防性使用抗生素（易导致耐药），重点是保护性隔离和监测感染迹象。

9.孕妇妊娠32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。首要的护理措施是（）

A.左侧卧位休息

B.低盐饮食

C.监测胎心

D.静脉滴注硫酸镁

答案：A

解析：妊娠期高血压患者首要措施是左侧卧位，增加胎盘血流灌注，其次才是降压、解痉治疗。

10.患者行腰椎术后6小时，主诉切口疼痛评分7分（NRS）。正确的镇痛处理是（）

A.肌内注射哌替啶50mg

B.口服布洛芬缓释胶囊

C.静脉泵注芬太尼

D.硬膜外腔注射吗啡

答案：C

解析：术后急性疼痛首选静脉或硬膜外持续镇痛（如芬太尼静脉泵注），起效快且可控性强。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于医院感染的情况包括（）

A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经产道获得的单纯疱疹病毒感染

C.术后切口脂肪液化

D.输血后感染丙型肝炎

E.原有的肺结核复发

答案：ABD

解析：医院感染需满足入院时不存在感染，且潜伏期在住院期间。脂肪液化不属于感染，原有疾病复发也不属于。

2.静脉补钾的原则包括（）

A.浓度不超过0.3%

B.速度不超过20mmol/h

C.每日补钾不超过6g

D.见尿补钾（尿量＞40ml/h）

E.可静脉推注

答案：ABCD

解析：静脉补钾禁止推注，以免导致心脏骤停。

3.急性左心衰竭的典型表现有（）

A