2025年护士考试《临床护理教程》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士考试《临床护理教程》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.向开具医嘱的医生提出质疑并确认

C.与同事讨论后执行

D.忽略医嘱并按自己的想法执行

答案：B

解析：护士有责任确保患者安全，当发现医嘱可能存在错误时，应立即向开具医嘱的医生提出质疑，并在确认无误前不得执行。直接执行医嘱可能导致患者受到伤害，与同事讨论可能延误治疗，忽略医嘱或擅自更改都是不负责任且危险的行为。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先（）

A.继续输液，观察是否好转

B.减慢输液速度

C.更换输液部位并通知医生

D.按摩穿刺部位促进血液循环

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状，提示可能存在感染或静脉损伤。应立即更换输液部位，以防止感染扩散，并通知医生进行进一步评估和治疗。继续输液可能加重病情，减慢输液速度或按摩穿刺部位并不能解决根本问题。

3.患者因疼痛剧烈无法入睡，护士给予止痛药后，应（）

A.立即离开，让患者自行休息

B.30分钟后回访患者，评估疼痛缓解情况

C.1小时后回访患者，评估疼痛缓解情况

D.不需要回访，患者会自行告知

答案：B

解析：给予止痛药后，护士应密切关注患者的疼痛缓解情况，以便及时调整治疗方案。通常在给药后30分钟左右评估效果是比较合适的，这样可以及时了解药物的效果，并根据患者的反应进行调整。过长时间等待可能导致患者疼痛持续加剧，影响休息和康复。

4.对意识模糊的患者进行护理时，应特别注意（）

A.患者的个人隐私保护

B.患者的安全，防止跌倒等意外发生

C.患者的饮食需求

D.患者的睡眠情况

答案：B

解析：意识模糊的患者认知能力和自我保护能力下降，容易发生跌倒、误吸等意外，因此安全护理是首要任务。应确保患者处于安全的环境，必要时使用床栏等辅助工具，并密切观察患者的行为，防止意外发生。虽然患者的个人隐私、饮食和睡眠也需要关注，但在意识模糊的情况下，安全是重中之重。

5.护理长期卧床的患者时，为预防压疮，应（）

A.定期为患者翻身，保持皮肤清洁干燥

B.在患者骨突处垫软枕，减轻局部压力

C.为患者按摩受压部位，促进血液循环

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮需要综合措施，包括定期翻身以改变受压部位，保持皮肤清洁干燥以预防感染，使用减压用具如软枕以减轻局部压力，以及按摩受压部位以促进血液循环。这些措施可以协同作用，有效预防压疮的发生。单独采取任何一项措施都可能不足以完全预防压疮。

6.护士在采集患者血样时，发现患者正在服用抗凝药物，应（）

A.立即停止采集血样

B.通知医生并等待医嘱

C.告知患者停药后再采集

D.继续采集血样，无需特殊处理

答案：B

解析：抗凝药物会延长凝血时间，采集血样时如果患者正在服用，可能会导致血样凝固困难或出现血肿，影响检验结果。护士应立即通知医生，并根据医嘱决定是否需要停药或采取其他措施。自行决定停药或继续采集血样都可能影响检验结果的准确性或对患者造成伤害。

7.患者因发热入院，体温高达39℃，护士应首先（）

A.给予物理降温

B.给予退热药

C.监测体温变化，并寻找发热原因

D.让患者多喝水

答案：C

解析：发热是身体对抗感染的一种反应，首先需要监测体温变化，并积极寻找发热的原因，以便进行针对性治疗。物理降温和退热药可以缓解发热症状，但不能解决根本问题。让患者多喝水可以补充水分，但也不是首要措施。只有明确发热原因并进行治疗，才能有效控制发热。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.避免使用漱口液，以免刺激溃疡

C.使用抗生素软膏涂抹溃疡处

D.使用温和的漱口液，并保持口腔清洁

答案：D

解析：口腔溃疡需要保持局部清洁，并使用温和的漱口液进行清洁，以防止感染。刺激性强的漱口液可能会加重溃疡，而避免使用漱口液则不利于保持口腔卫生。抗生素软膏可以用于溃疡的局部治疗，但通常需要根据医嘱使用。综合来看，使用温和的漱口液并保持口腔清洁是首要措施。

9.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应（）

A.将氧气流量调节到最大

B.根据患者的病情和医嘱调节氧气流量

C.让患者自行调节氧气流量

D.只需将氧气瓶放置在患者身边即可

答案：B

解析：氧气吸入治疗时，氧气流量需要根据患者的病情和医嘱进行调节，以提供适宜的氧浓度。将氧气流量调节到最大可能导致氧中毒，而让患者自行调节氧气流量是不安全的。只需将氧气瓶放置在患者身边并不能保证患者获得适宜的氧浓度。护士