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2025年护士执业资格考试《临床护理与医疗知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能与患者病情不符,应首先()
A.直接执行医嘱
B.忽略医嘱,按自己的想法执行
C.与医生沟通确认医嘱的准确性
D.向护士长汇报,等待指示
答案:C
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱可能存在问题时,应立即与开具医嘱的医生沟通,核实医嘱的准确性。直接执行错误医嘱可能导致患者病情恶化,忽略医嘱或擅自更改都是不负责任的行为。向护士长汇报虽然也是一种选择,但首先应与医生沟通是更直接有效的解决方法。
2.患者因疼痛无法入睡,护士给予止痛药后,应重点观察()
A.患者的血压变化
B.患者的呼吸频率和深度
C.患者的皮肤颜色和温度
D.患者的排泄情况
答案:B
解析:止痛药可能会影响患者的呼吸系统,特别是对于某些类型的止痛药,如阿片类药物,呼吸抑制是其主要的副作用之一。因此,在给予止痛药后,护士应重点观察患者的呼吸频率和深度,确保患者呼吸正常。观察血压、皮肤颜色和温度、排泄情况也是重要的,但相对于呼吸来说,不是首要的。
3.对发热患者进行物理降温时,正确的做法是()
A.用冷水擦拭患者全身
B.用热水袋放置于患者头部
C.协助患者进行温水擦浴
D.撤掉患者的所有被服
答案:C
解析:物理降温的目的是通过增加散热来降低体温。温水擦浴是一种常用的物理降温方法,温水可以帮助散热,同时避免冷水刺激引起患者不适或寒战。用冷水擦拭全身可能导致患者寒战,增加耗氧量,不利于降温;用热水袋放置于头部会加重头部充血,不利于降温;撤掉患者的所有被服可能导致患者受凉,也不利于降温。
4.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红、肿、热、痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.静脉炎
D.输液器堵塞
答案:C
解析:静脉炎是指静脉内壁发生的炎症,通常由输液过程中的刺激因素引起,如药物刺激、长时间输液、输液器具污染等。静脉炎的临床表现通常是输液部位出现红、肿、热、痛。输液速度过快或时间过长可能导致循环负荷过重,但不会表现为局部红、肿、热、痛;输液器堵塞会导致输液不畅,患者会感觉输液速度减慢或停止,但不会表现为局部红、肿、热、痛。
5.患者因车祸导致多处骨折,入院时处于休克状态,护士应首先采取的措施是()
A.立即进行骨折复位
B.给予患者温暖的毛毯
C.建立静脉通路,补充血容量
D.为患者进行心理疏导
答案:C
解析:休克是指机体有效循环血量不足,导致组织灌注不足,细胞缺氧的一系列病理生理反应。对于休克患者,首要的治疗原则是恢复有效循环血量。建立静脉通路是补充血容量的前提,也是抢救休克患者的基本措施。骨折复位、给予温暖的毛毯、进行心理疏导都是重要的,但在患者处于休克状态时,补充血容量是更为紧急和重要的。
6.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.0.1%依沙吖啶溶液
答案:D
解析:口腔黏膜破损时,应选择具有消毒和促进愈合作用的漱口液。0.1%依沙吖啶溶液(利凡诺溶液)具有广谱抗菌作用,可以抑制细菌生长,预防感染,同时其对黏膜的刺激性相对较小。生理盐水主要用于清洁口腔,没有消毒作用;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)主要用于中和口腔酸味,有一定的抑菌作用,但效果不如依沙吖啶溶液;碳酸氢钠溶液为碱性溶液,主要用于中和酸性物质,对于黏膜破损的消毒作用不强。
7.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难减轻,心率减慢,应判断为()
A.氧气浓度过高
B.氧气浓度适宜
C.氧气浓度过低
D.氧气流量过大
答案:B
解析:氧气吸入的目的是提高患者的血氧饱和度,缓解呼吸困难。适宜的氧气浓度可以改善患者的呼吸困难,表现为呼吸频率减慢、心率减慢、精神状态改善等。氧气浓度过高可能导致氧中毒,表现为烦躁、恶心、视力模糊等;氧气浓度过低无法有效改善呼吸困难;氧气流量过大可能会增加患者的耗氧量,但主要表现是呼吸困难加重,而不是心率减慢。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外侧肌
D.前臂肌
答案:A
解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、离大神经和血管较远的部位。三角肌位于肩部,肌肉较厚,适合进行小剂量药物的注射。臀大肌位于臀部,肌肉也较厚,但靠近坐骨神经,不作为首选;股外侧肌位于大腿外侧,肌肉较厚,但靠近血管和神经,也不作为首选;前臂肌位于前臂,肌肉较薄,不适合进行肌肉注射。
9.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈淡红色
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