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肤舒止痒膏的临床应用第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日主要内容为什么“质疑”?质疑是持续改进、追求完美、构建人类美好社会的基础先贤有言“质疑”什么?立足本职工作“质疑”事例第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日“问题”是接生婆,它能帮助新思想的诞生(前469年—前399年)苏格拉底思维从疑问和惊奇开始(前384—前322年)。亚里士多德提出问题比解决问题更重要爱因斯坦
怀疑精神是科学精神的重要组成部分。周光召
质疑是创新的源泉李培根第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日关于质疑的故事中国发明种痘公元1567——1572年)康熙时(公元1688年)俄罗斯遣人至中国学痘医”爱德华·琴纳(EdwardJenner,1749-1823)免疫学之父,天花牛接种的先驱人类历史上最早成功地对疾病进行预防的人。发现问题只要得过一次天花,皮肤上留下疤痕的人再也不会得第二次天花。患天花的尽是地主、神甫和农民,那些从事挤牛奶的姑娘却一次也没有发生过提出解决问题的方法并在实践中逐步完善种痘第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日质疑不是盲目怀疑专业基础善于思考调查研究第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日质疑是对现状的挑战和扬弃在临床、防治、科研、教学诸多方面权威“说的?书上说的?第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日质疑是对现状的再思考从临床、防治中发现问题分析国内外现状提出解决问题的方法解决问题并应用第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日例1麻风病可防、可治不可怕如何防?防什么?不可怕?没有疫苗(1873年发现麻风分枝杆菌至今不能体外培养)不能确认易感个体第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日如何防?近20年新发病人未减少Prevalenceandincidence200,000newcasesregistratedannually2000casesinChina50casesinShandongProvince第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日防什么?第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日不可怕?第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日麻风病的控制策略麻风菌易感个体麻风病人早诊断早治疗痊愈延迟诊断畸形非易感个体不发病自然人群一级预防二级预防三级预防一级预防第12页,共28页,星期日,2025年,2月5日人类宿主感染M.leprae后的自然过程部分发生麻风反应、畸残是否发病发病后不同的临床亚型为什么人体感染麻风分枝杆菌后,只有部分个体发病且发病后的临床表现多样?第13页,共28页,星期日,2025年,2月5日麻风病发病的二阶段学说第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日寻找麻风病易感基因全基因组关联分析共定位麻风病的7个易感基因(CCDC122C13orf31、NOD2、TNFSF15、HLA-DR、RIPK2和LRRK2)第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日例2关节病型银屑病((psoriaticarthritis,PsA)第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日关节病型银屑病少见?1984年,全国银屑病调查组对全国24个省的53个调查点的661万进行线索滤过性调查.患病率0.123%PsA占银屑病构成比的0.69%。第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日第18页,共28页,星期日,2025年,2月5日第19页,共28页,星期日,2025年,2月5日提出问题为什么我国PsA患病率如此之低?1、PsA是西方特色的病?内因外因2、PSA无论中外,均有较高的患病率,我们漏诊了?第20页,共28页,星期日,2025年,2月5日
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