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2025年护士执业资格《基础护理知识与专业技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、热痛,首先应采取的措施是()
A.继续输液,观察情况
B.减慢输液速度
C.暂停输液,更换部位
D.按摩穿刺部位
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换输液部位,避免对血管造成进一步损伤。继续输液或减慢输液速度会加重炎症,按摩穿刺部位可能加重局部损伤和感染。
2.为患者测量体温时,若患者体温超过39.5℃,首选的降温措施是()
A.擦浴
B.口服退热药
C.蒸汽吸入
D.头部放置冰袋
答案:A
解析:当患者体温超过39.5℃时,应采取物理降温措施。擦浴是一种有效的全身物理降温方法,可以通过蒸发散热帮助患者降低体温。口服退热药起效较慢,且可能引起不良反应。蒸汽吸入和头部放置冰袋的降温效果相对较弱,对于高热患者不够理想。
3.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,正确的处理方法是()
A.按医嘱执行,并向医生报告
B.拒绝执行医嘱
C.先自行修改医嘱,再执行
D.向医生报告,确认医嘱后再执行
答案:D
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱与患者病情不符时,应立即向医生报告,确认医嘱的正确性后再执行。按医嘱执行可能导致患者病情恶化,拒绝执行医嘱或自行修改医嘱都是不负责任且可能违法的行为。
4.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.使用漱口液漱口
B.用压舌板撑开口腔
C.清洁牙齿的每一个面
D.清洁完毕后用吸水管吸出漱口液
答案:D
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防感染。使用漱口液漱口、用压舌板撑开口腔、清洁牙齿的每一个面都是正确的操作。清洁完毕后,应鼓励患者自行吐出漱口液,而不是使用吸水管吸出,以避免吸水管造成交叉感染。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.股四头肌
C.臀大肌
D.上臂三角肌和臀部
答案:D
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚、离大神经血管较远的部位。上臂三角肌和臀部都是合适的注射部位。三角肌适合小剂量注射,臀部适合大剂量注射。股四头肌虽然肌肉丰厚,但靠近血管神经,不宜进行肌肉注射。
6.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者氧气流量不足,应首先采取的措施是()
A.告知患者等待医生处理
B.检查氧气装置,调节流量
C.增加患者活动量
D.更换氧气瓶
答案:B
解析:氧气流量不足会影响患者的治疗效果。护士应立即检查氧气装置,确认是否存在堵塞或泄漏等问题,并调节流量至适宜水平。告知患者等待医生处理或增加活动量都不能解决流量不足的问题,更换氧气瓶可能不是最直接的解决方案。
7.护士在为患者进行灌肠时,患者突然感到剧烈腹痛,应立即采取的措施是()
A.继续缓慢灌入
B.立即停止灌肠,热敷腹部
C.让患者变换体位
D.给予止痛药
答案:B
解析:灌肠过程中患者出现剧烈腹痛,可能是由于灌肠液温度不当、流速过快或肠管痉挛等原因引起的。护士应立即停止灌肠,避免进一步刺激肠管,并可以热敷腹部以缓解痉挛。让患者变换体位或给予止痛药可能无法解决根本问题。
8.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑的是()
A.尿道感染
B.尿路结石
C.肾脏疾病
D.尿液中含有结晶
答案:A
解析:尿液呈乳白色可能是由于尿液中含有大量的白细胞、脓液或细菌,提示可能存在尿道感染。尿路结石通常表现为血尿或排尿疼痛,肾脏疾病可能导致尿液颜色改变或泡沫增多,尿液中含有结晶通常表现为尿色浑浊。护士应优先考虑尿道感染的可能性。
9.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现渗液,应首先采取的措施是()
A.继续观察,无需处理
B.用无菌纱布覆盖穿刺部位
C.更换输液器
D.拔针,更换部位
答案:D
解析:静脉输液时穿刺部位出现渗液,说明针头可能已经穿出血管外或针尖斜面部分暴露于血管外,导致药液外渗。护士应立即停止输液,拔出针头,更换部位,并评估患者局部皮肤情况,防止感染。用无菌纱布覆盖渗液部位可以暂时防止污染,但不能解决根本问题。
10.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.氯己定溶液
答案:C
解析:口腔黏膜破损时,应选择温和的漱口液进行清洁,以避免刺激黏膜。生理盐水可以清洁口腔,但缺乏抑菌作用。过氧化氢溶液具有防腐作用,但可能刺激破损黏膜。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔酸性
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