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妊娠合并梅毒的诊断金标准＞
用药选择么做
目录
CONTENTS
01病程和分期治疗方案
诊断方法随访与产科处理
病程和分期
—期梅毒：硬下疳形成
硬下疳的定义硬下疳的外观特征硬下疳的感染途径
硬下疳是梅毒螺旋体侵入人体后，在2-4周硬下疳通常表现为无痛性溃疡或丘疹，位于梅毒螺旋体通性接触传播，进入体内后
潜伏期后形成的初期病变。生殖器区域,周围有红斑。首先在侵入部位形成硬下疳。
二期梅毒：全身皮疹出现
二期梅毒定义
二期梅毒是指梅毒螺旋体经一期梅毒
后，进入全身扩散阶段，通常在硬下疳
出现后的6-8周内。
全身皮疹特征自然消失与潜伏状态
二期梅毒的全身皮疹表现为广泛分布的红二期梅毒的症状可自然消失，随后进入潜
斑、丘疹或斑丘疹，可能伴有轻度瘙痒或伏状态，称为潜伏梅毒。当机体抵抗力下
无自觉症状。降时，可再次出现二期复发梅毒。
潜伏梅毒:症状消退进入潜伏期
潜伏梅毒的定义潜伏期的特点潜伏梅毒的诊断
潜伏梅毒是指二期梅毒症状自然消失后进在潜伏期内，患者可能没有明显症状,但诊断潜伏梅毒通常依赖于血清学测试,如
入的无症状阶段，此时梅毒螺旋体仍存在梅毒螺旋体并未被完全清除,可能在免疫RPR或VDRL,这些测试可以显示抗体的存
于体内。力下降时复发。在，即使没有临床症状。
复发梅毒:再次出现症状
♦•••
复发次数与周期复发梅毒的诊断方法
二期复发梅毒可以复发数次，每次通血清学非螺旋体试验或螺旋体
复发间隔时间不定。试验相互确诊，包括RPR、VDRL等
诊断方法
非螺旋体试验:RPRSVDRLSTRUST
02
03
螺旋体试验：TPPA、FTA-ABS、TPHA
01®02
螺旋体试验的类型TPPA的作用FTA-ABS和TPHA的应用
包括TPPA、FTA-ABS和TPHA,是梅毒螺TPPA（螺旋体明胶凝集试验）用于确诊梅FTA-ABS和TPHA作为辅助诊断方法，可
旋体感染的诊断工具。毒，感染后抗体终身阳性。提供定性判断，但不适用于疗效评估。
治疗方案
青霉素：首选药物
青霉素作为首选药物的理由青霉素使用剂量与疗程青霉素敏患者的处理方案
青霉素是唯一通胎盘有效治疗胎早期梅毒患者单次肌注240万单位苯对于对青霉素敏的患者，需进行脱
儿的抗生素
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