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2025年护士分级护理考核试卷及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.特级护理适用于以下哪种患者()

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情稳定,仍需卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者

答案:D。特级护理针对的是病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,维持生命、实施抢救性治疗的重症患者符合这一标准。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;B选项病情稳定仍需卧床的患者多为二级护理;C选项生活完全不能自理且病情不稳定符合一级护理范畴。

2.一级护理要求每()巡视患者,观察患者病情变化。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:A。一级护理患者病情危重,需密切观察,应每1小时巡视患者,观察病情变化。二级护理每2小时巡视,三级护理每3小时巡视。

3.以下哪项不属于二级护理的护理要点()

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.实施床旁交接班

答案:D。实施床旁交接班是一级护理和特级护理的要求。二级护理要点包括每2小时巡视患者、根据病情测量生命体征、提供护理相关健康指导等。

4.三级护理的患者可()进行一次健康教育。

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案:B。三级护理患者病情较轻,生活基本能自理,每周进行一次健康教育即可。

5.患者王某,因急性心肌梗死入院,目前病情不稳定,需要严格卧床休息,应给予()护理级别。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:B。急性心肌梗死病情不稳定且需严格卧床休息,符合一级护理适用对象中病情趋向稳定的重症患者或病情不稳定,仍需严格卧床的患者这一标准。

6.护士在为特级护理患者进行口腔护理时,应注意观察()

A.口腔黏膜有无溃疡、出血

B.患者的血压变化

C.患者的睡眠情况

D.患者的饮食喜好

答案:A。口腔护理时主要观察口腔黏膜情况,有无溃疡、出血等,以预防口腔感染等并发症。血压变化不属于口腔护理观察范畴;睡眠情况和饮食喜好与口腔护理的直接关联性不大。

7.一级护理患者的饮食护理应()

A.按需提供饮食

B.协助进食

C.指导家属喂食

D.让患者自主进食

答案:B。一级护理患者病情较重,生活自理能力部分受限,护士应协助其进食。按需提供饮食表述不准确;指导家属喂食不是一级护理饮食护理的主要方式;让患者自主进食不符合一级护理患者的实际情况。

8.二级护理患者的皮肤护理应()

A.每天进行全身皮肤清洁

B.每周进行全身皮肤清洁

C.每2天进行局部皮肤清洁

D.根据患者情况进行皮肤护理

答案:D。二级护理患者病情相对稳定,皮肤护理应根据其具体情况,如皮肤清洁度、有无压疮风险等进行,不做统一的时间规定。

9.以下哪种情况不需要调整护理级别()

A.患者病情好转

B.患者病情恶化

C.患者转科

D.患者更换床位

答案:D。患者病情好转或恶化都可能导致护理级别改变,转科时由于科室情况和患者病情综合评估也可能调整护理级别。而更换床位不影响患者病情,不需要调整护理级别。

10.特级护理患者的护理记录应()

A.每班记录一次

B.每天记录一次

C.随时记录

D.每周记录一次

答案:C。特级护理患者病情危重,变化快,护理记录应随时记录患者的病情变化、护理措施及效果等。

11.一级护理患者使用热水袋时,水温应控制在()

A.40-50℃

B.50-60℃

C.60-70℃

D.70-80℃

答案:A。一级护理患者感觉或活动能力可能受限,使用热水袋水温应控制在40-50℃,防止烫伤。

12.二级护理患者的功能锻炼指导应()

A.督促并协助进行

B.指导患者自主进行

C.让家属督促进行

D.不进行指导

答案:B。二级护理患者病情相对稳定,生活部分自理,应指导其自主进行功能锻炼。

13.三级护理患者的安全护理重点是()

A.防止坠床

B.防止跌倒

C.防止自杀

D.防止烫伤

答案:B。三级护理患者病情较轻,但仍可能因活动等出现跌倒情况,防止跌倒为安全护理重点。防止坠床对于三级护理患者不是最主要的;防止自杀一般针对有自杀倾向等特殊情况的患者;防止烫伤不是三级护理安全护理的普遍重点。

14.以下关于分级护理的说法,错误的是()

A.分级护理是根据患者病情和生活自理能力确定的

B.护理级别确定后不能更改

C.不同护理级别有不同的护理要点

D.分级护理体现了对患者的个性化护理

答案:B。护理级别会根据患者

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