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医院科室讲话提纲医院科室聚餐讲话
二、上周发现一例做宫腔镜患者因为使用乙咪酯20毫克和舒芬太尼10微克后呼吸抑制,给予喉罩后辅助呼吸也困难,肌肉强直。提示我们在使用乙咪酯和舒芬太尼进行腔镜检查时,应防止点应引起科室高度重视。由于乙咪酯肌震颤的可能是由于脊髓水平未被抑制而脊髓上水平被抑制所致,也有可能是由于大脑皮质被抑制而皮质下结构(包括锥体外系统)脱抑制所致,或者与去皮层抑制可能有关。单独复合舒芬太尼是否会造成呼吸抑制加重值得我们重视。丙泊酚可以导致平滑肌松弛,虽不会造成肌肉强直,但与芬太尼合用时还需要注意对呼吸的抑制。现在提醒全科注意:每例医学专用时,预防工作必须充分,防止呼吸抑制是首要工作。
三、医院“三甲”医院评审必查的十六项核心制度:1、首诊负责制度、2、三级医师查房制度、3、会诊制度、4、疑难病例讨论制度、5、危重患者抢救制度、6、手术分级管理制度、7、术前讨论制度、8、值班与交班制度、9、死亡病例讨论制度、10、手术安全核查制度与手术风险评估制度、11、病历书写基本规范与管理制度、12、分级护理指导原则制度、13、查对制度、14、临床用血计划管理及用血申请、15、转科转院制度、16、技术准入制度。目前我院在手术分级管理形同虚设,而医院还没有手术风险评估制度和技术准入制度。科室已经有医学专用风险评估制度和医学专用医师分组授权制度,科室在医疗质量控制管理上考虑更多、更充实,其实则就是保证手术安全:延长患者寿命、提高患者生活质量、降低医药费用完全在我们一点一滴工作中体现。
四、当周末开放手术后,摆在大家面前的现象是工作量大增,每天都在繁忙的工作事务中体验追求的的美感和期盼。自然会对自己生存空间的产生渴望,对自己精神状态的评估,对幸福生活的期盼。其实就是付出心血的回报。目前我们的生存空间、个人理念常常被社会现象扰乱,如果信念不变,很多意想不到的结果自然会随之产生。这才是正常的必然结果。如果付出心血被忽视,则会产生前途暗淡的悲观思想,当然也有自身放弃美好追求,寻求眼前的满足利己主义思潮,看来权力、不管是支配还是被支配已经深入到我们日常生活的每一个细节。当然,我们的任何言行,都必须符合法律、法规、制度、条例。现在很多人只是追求权贵、追求财富、追求幸福的生活方式,却忘记了追求知识、追求技能才是他人尊重你的前提,而一个人如果得不到尊重和理解,是特别孤独和寒心的事。真心希望科室任何时候,永葆工作热情,靠自己能力赢得更多的尊重和敬仰。
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