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2025年护士考试《护理知识与技能》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管破裂

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液过程中无菌操作不严格、输液时间过长、输液速度过快或液体浓度过高引起。输液速度过快和液体渗出虽然可能导致不适，但通常表现为局部胀痛或发热，而不是明显的红肿。血管破裂会导致急性出血，表现为局部迅速肿胀和皮下血瘀。因此，根据症状描述，首先应考虑静脉炎。

2.患者因疼痛无法入睡，护士为其进行疼痛评估时，应采取的最佳方法是（）

A.直接询问患者疼痛程度

B.观察患者表情和肢体动作

C.让患者使用疼痛评分量表

D.听取家属描述疼痛情况

答案：C

解析：疼痛评估应采用标准化的疼痛评分量表，如数字评分法（NRS）或面部表情评分法（FPS），以确保评估的客观性和一致性。直接询问患者疼痛程度虽然重要，但可能受患者主观因素影响。观察患者表情和肢体动作可以作为辅助手段，但不能单独作为主要评估方法。家属描述虽然有用，但不应作为首选，因为家属的感受可能与患者实际情况存在差异。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先采取的措施是（）

A.用棉签蘸取生理盐水擦拭溃疡面

B.用冰袋敷在溃疡面上

C.给予止痛药物

D.涂抹溃疡贴

答案：A

解析：口腔溃疡的护理首先应保持口腔清洁，使用生理盐水轻轻擦拭溃疡面，可以起到清洁和缓解疼痛的作用。冰袋敷在溃疡面上可能造成局部刺激或冻伤。止痛药物可以缓解疼痛，但不能解决溃疡本身的问题。溃疡贴可以在溃疡面上形成保护层，但清洁是首要步骤。因此，首先应采取用棉签蘸取生理盐水擦拭溃疡面的措施。

4.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运患者时，应特别注意（）

A.快速将患者转移到救护车上

B.用一人抬头一人抬脚的方式搬运

C.使用担架并保持患者身体平直

D.让患者自己尝试站立

答案：C

解析：骨盆骨折患者搬运时需特别注意避免加重损伤。应使用担架搬运，并保持患者身体平直，避免扭转或弯曲，以减少骨折端的移动和疼痛。快速转移到救护车应在确保患者安全的前提下进行。一人抬头一人抬脚的方式搬运容易导致骨折端错位，非常危险。让患者自己尝试站立也可能加重损伤。因此，使用担架并保持患者身体平直是正确的做法。

5.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者呼吸困难减轻，应首先做什么（）

A.增加氧气流量

B.减少氧气流量

C.继续观察患者情况

D.检查氧气装置是否漏气

答案：C

解析：当患者进行氧气吸入治疗时，护士应密切观察治疗效果。如果患者呼吸困难减轻，说明氧气治疗有效，此时应继续观察患者情况，评估氧气流量是否合适，以及患者的整体反应。增加或减少氧气流量应根据医嘱和患者具体情况进行调整，不能盲目操作。检查氧气装置是否漏气是氧气治疗前的准备工作，不是治疗过程中的首要任务。因此，正确的做法是继续观察患者情况。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，应首先考虑（）

A.注射部位感染

B.注射剂量过大

C.过敏反应

D.气胸

答案：C

解析：患者在进行肌肉注射后出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状，是典型的过敏性反应表现。过敏反应可能由药物或注射器械引起，严重时可导致过敏性休克。注射部位感染通常表现为局部红肿热痛。注射剂量过大可能导致药物中毒，但症状通常表现为神经系统或心血管系统异常。气胸主要表现为胸痛和呼吸困难，但通常伴有咳嗽。因此，首先应考虑过敏反应。

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，应首先采取的措施是（）

A.暂停输液并热敷

B.更换输液部位

C.给予抗生素

D.理疗

答案：A

解析：患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现。静脉炎的护理应首先暂停输液，避免炎症进一步发展，同时进行局部热敷，可以促进血液循环，缓解疼痛和红肿。更换输液部位是防止静脉炎扩散的措施，但应在热敷后或炎症控制后再进行。给予抗生素通常用于感染较严重的情况，而静脉炎不一定需要抗生素治疗。理疗可以作为辅助治疗，但不是首选措施。因此，首先应采取暂停输液并热敷的措施。

8.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先考虑（）

A.患者饮水不足

B.导尿管堵塞

C.泌尿系统感染

D.尿道损伤

答案：C

解析：患者导尿时尿液浑浊，可能是泌尿系统感染的迹象。泌尿系统感染时，尿液可能含有脓细胞、细菌或其他炎性物质